Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

АЛЬДАРОН 0,025 N20 ТАБЛ

Рецептурный препарат
Купить АЛЬДАРОН 0,025 N20 ТАБЛ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
АЛЬДАРОН 0,025 N20 ТАБЛ
-АБДИ ИБРАГИМ ГЛОБАЛ ФАРМ ТОО

Цена:

830.00 тнг.
Купить
Количество:
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Спиронолактон
Производитель: -АБДИ ИБРАГИМ ГЛОБАЛ ФАРМ ТОО
Страна происхождения: Казахстан
Фармакотерапевтическая группа: Калийсберегающие диуретики
Форма выпуска и упаковка: 20 таблеток
Хранить в сухом месте: Да
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все аналогичные товары
Купить АЛЬДАРОН 0,025 N20 ТАБЛ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках

Аналогичные товары

Инструкция по применению

Альдарон инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, 25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - спиронолактон 25.0 мг,

вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат
  • тальк
  • кремния диоксид коллоидный безводный
  • магния или кальция стеарат
  • крахмал картофельный

Описание

Спиронолактон – калийсберегающий диуретик. Конкурирует с альдостероном за места связывания на цитоплазматических минералокортикоидных рецепторах. Ингибирует альдостерон-регулируемый обмен ионов натрия на ионы калия в собирательных трубочках и дистальных канальцах. Тормозит реабсорбцию ионов натрия через апикальную мембрану клеток почечного эпителия, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, хлора и воды, понижает секрецию и выведение калия (калийсберегающий эффект), магния, мочевины и увеличивает их концентрацию в крови. Обладает умеренным длительным диуретическим эффектом и слабым антигипертензивным действием. Диуретический эффект проявляется на 2–5-й день и сохраняется в течение 2–3 дней после прекращения приема. Гипотензивное действие проявляется на 2–3-й неделе лечения. Антигипертензивная активность обусловлена увеличением экскреции ионов натрия и уменьшением объёма циркулирующей крови и внеклеточной жидкости. Как диуретик наиболее эффективен при отеках, связанных с повышенной продукцией альдостерона, особенно когда желательно калийсберегающее диуретическое действие, в.т.ч. при застойной сердечной недостаточности, циррозе печени и нефротическом синдроме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активное вещество препарата – спиронолактон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (биодоступность более 90%), абсорбция повышается при одновременном приеме с пищей (биодоступность почти 100%). Быстро и экстенсивно биотрансформируется в печени с образованием нескольких серосодержащих метаболитов, в т.ч. 7-альфа-тиометилспиролактона, 6-бета-гидрокси?7-альфа-тиометилспиролактона и основного активного метаболита — канренона. Связывание спиронолактона и канренона с белками плазмы крови — более 90%. Спиронолактон и его метаболиты проходят через плацентарный барьер, канренон проникает в грудное молоко. Максимальная концентрация (Cmax) спиронолактона достигается через 2,6 ч и составляет 80 нг/мл, максимальная концентрация (Cmax) канренона – через 4,3 ч и составляет 181 нг/мл, 7-альфа-тиометилспиролактона через 3,2 ч и составляет 391 нг/мл, 6-бета-гидрокси?7-альфа-тиометилспиролактона – через 5,1 ч и составляет 125 нг/мл. Выводится, главным образом, с мочой в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, а также в виде метаболитов с желчью/фекалиями. Период полувыведения (Т1/2) спиронолактона — 10 мин, период полувыведения (Т1/2) канренона составляет 13–24 ч (в среднем 19 ч) при приеме 1–2 раза в сутки, 9–16 ч (в среднем 12,5 ч) при приеме 4 раза в сутки.

Побочные действия

Очень часто (?1/10)

- гиперкалиемия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)

- аритмия (у пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия)

- снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочной железы, увеличение молочной железы, менструальные нарушения (у женщин)

Часто (?1/100, <1/10)

- гиперкалиемия (у пожилых пациентов, диабетиков и получающих ингибиторы АПФ)

- тошнота, рвота

- бесплодие (в случае использования высоких доз (450 мг в сутки))

Нечасто (?1/1000, <1/100)

- головная боль, спутанность сознания, сонливость, астения, усталость, головокружение, мышечные спазмы, атаксия, судороги икроножных мышц

Редко (?1/10000, <1/1000)

- гиперчувствительность

- гипонатриемия, дегидратация, порфирия

- гастрит, язва, желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея, запор

- сыпь, крапивница, гиперемия

Очень редко (<1/10000)

- тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, мегалобластоз

- гирсутизм

- паралич, параплегия

- васкулит

- изменение тембра голоса

- гепатит

- алопеция, экзема, кольцевидная эритема, волчаночно-подобные поражения кожи

- остеомаляция

- острая почечная недостаточность

- повышение содержания мочевины сыворотки крови, гиперкреатининемия

Неизвестная частота

- гиперхлоремический ацидоз или алкалоз

- нежелательная гипотензия

Нежелательные эффекты обычно купируются после отмены препарата.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Альдарон® следует применять с особой осторожностью у пациентов, имеющих заболевания, которые могут обусловить развитие ацидоза и/или гиперкалиемии. Препарат может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.

С осторожностью назначают при хирургическом вмешательстве на фоне местных и общих анестетиков, пожилым пациентам (повышен риск развития гиперкалиемии). Не следует назначать спиронолактон совместно с лекарственными средствами, вызывающими гинекомастию. При дозах свыше 100 мг/сут чаще развиваются эндокринные/антиандрогенные эффекты, проявляется действие на центральную нервную систему и раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Во время терапии необходимо тщательно контролировать содержание электролитов, уровень мочевинного азота, мочевины и креатинина в крови (особенно у пожилых больных и у пациентов с нарушением функции почек и/или печени), регулярно следить за показателями артериального давления.

Гиперкалиемия:

  • у больных с нарушением функции почек или при чрезмерном употреблении калия может развиться состояние гиперкалиемии
  • приводящее к нарушениям сердечной деятельности
При развитии гиперкалиемии применение Альдарона® должно быть прекращено, и, при необходимости, приняты активные меры для снижения уровня калия в сыворотке крови.

У некоторых пациентов с декомпенсированным циррозом печени, даже при нормальной функции почек, может развиться обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз, как правило, в сочетании с гиперкалиемией.

Одновременное применение Альдарона® с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, гепарином, низкомолекулярными гепаринами или другими препаратами, вызывающими гиперкалиемию, или с диетой, богатой калием, или заменителями соли, содержащими калий, может привести к серьезной гиперкалиемии.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью гиперкалиемия может быть смертельной.Очень важно контролировать уровень калия в сыворотке крови у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, получающих Альдарон®.Необходимо избегать применения двух калийсберегающих диуретиков, пищевых добавок калия у пациентов с содержанием калия в сыворотке крови выше 3.5 мг-экв/л.Рекомендуется проводить мониторинг уровня калия и креатинина через одну неделю после начала применения или увеличения дозы Альдарона®, затем ежемесячно в течение первых 3 месяцев, ежеквартально в течение года, затем каждые 6 месяцев.Необходимо прекратить лечение, если уровень калия в сыворотке превышает 5 мг-экв/л или уровень креатинина превышает 4 мг/дл.

При проведении теста на толерантность к глюкозе у пациентов с диабетической нефропатией спиронолактон следует отменить, по крайней мере, за 3 дня до проведения теста (в связи с риском тяжелой гиперкалиемии).

Во время лечения Альдароном® запрещается прием алкоголя.

Беременность и период лактации

Спиронолактон и его метаболиты проходят через плацентарный барьер.В экспериментах на крысах установлено, что спиронолактон вызывает феминизацию плодов мужского пола.

Следует прекратить грудное вскармливание во время применения Альдарона®.

Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактазы Лаппа, мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Требуется осторожность водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Показания

-отеки при хронической сердечной недостаточности, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов

-цирроз печени с асцитом и отеками

? нефротический синдром, особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма (в составе комбинированной терапии)

-злокачественный асцит

-первичный гиперальдостеронизм

Противопоказания

-гиперчувствительность, повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

-болезнь Аддисона

-острая или быстро прогрессирующая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность со значительным снижением выделительной функции (клиренс креатинина менее 10 мл/мин)

-анурия

-гиперкалиемия

-гипонатриемия

-гиперкальциемия

-одновременный прием других калийсберегающих диуретиков и калиевых добавок

-беременность и период лактации

-детский возраст до 12 лет

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с:

  • - другими диуретиками (повышенный диурез)

    - холестирамином
  • хлоридом аммония (повышение риска гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза)

    - иммунодепрессантами (такролимус и циклоспорин) - повышение риска гиперкалиемии

    - антигипертензивными препаратами (особенно ганглиоблокаторами) – может развиться чрезмерная гипотензия
  • таким образом
  • доза антигипертензивных препаратов может подлежать уменьшению при добавлении к терапевтической схеме Альдарона® с последующей корректировкой по мере необходимости

    - алкоголем
  • барбитуратами или наркотическими препаратами - могут потенцировать ортостатическую гипотензию
  • вызываемую спиронолактоном

    - прессорными аминами (норэпинефрином): Альдарон® уменьшает их действие
  • это следует учитывать при проведении местной или общей анестезии с применением этих препаратов

    - нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС)
  • в частности
  • ацетилсалициловой кислотой
  • индометацином и мефенамовой кислотой - повышение риска гиперкалиемии с сопутствующим снижением диуретического
  • натрийуретического и антигипертензивного действия Альдарона®

    - глюкокортикостероидами
  • АКТГ - парадоксальное увеличение экскреции калия

    - дигоксином - спиронолактон способен увеличивать период полувыведения дигоксина
  • что может привести к повышению его содержания в сыворотке крови и развитию гликозидной интоксикации

    - литием - препараты лития не следует назначать одновременно с диуретиками
  • поскольку они снижают почечный клиренс лития и могут повысить риск интоксикации

    - карбеноксолоном - может вызывать задержку натрия и таким образом
  • снижать эффективность спиронолактона

    - карбамазепином - при одновременном приеме со спиронолактоном может вызывать развитие клинически значимой гипонатриемии

    - производными кумарина - их эффект ослабляется

    - трипторелином
  • бусерелином
  • гонадорелином - их эффекты усиливаются Влияние на результаты лабораторных исследований - может ожидаться влияние на процесс определения концентрации дигоксина радиоиммунологическими методами

  • Состав и инструкция по применению Альдарон.
  • Купить Альдарон в аптеке в Алматы с доставкой.
  • Цена на Альдарон - 830.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Внутрь один раз в день во время еды.

Взрослые

Застойная сердечная недостаточность с отеком

Начальная суточная доза 100 мг (может быть в диапазоне от 25 до 200 мг в сутки), рекомендуется применять в один или несколько приемов.

Поддерживающая доза должна быть установлена индивидуально.

Цирроз печени с асцитом и отеками

Если отношение Na+/K+ в моче больше 1.0, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1.0, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная – 400 мг/сут.

Дозировка может быть установлена индивидуально.

Злокачественный асцит

Начальная доза обычно 100-200 мг в день. В тяжелых случаях доза может быть постепенно увеличена до 400 мг в день. Поддерживающая доза должна быть установлена индивидуально.

Нефротический синдром

Обычные дозы – 100-200 мг в день. Альдарон® рекомендуется только в случае неэффективности монотерапии глюкокортикостероидами.

Первичный гиперальдостеронизм

После установления диагноза 100-400 мг в день в качестве подготовки к оперативному вмешательству.

В случае невозможности оперативного лечения можно проводить длительную терапию наименьшей действенной дозой, подобранной в индивидуальном порядке. В таких случаях каждые 14 дней начальная доза подлежит снижению до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая эффективная доза. При длительном лечении целесообразно комбинировать препарат с другими диуретиками во избежание развития побочных реакций.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Дети

Детям с 12 лет и старше назначают из расчета 3 мг/кг/сут, однократно или в 2 приема, доза подбирается индивидуально.

Пожилые пациенты

Рекомендуется начинать лечение с более низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта. Надлежит принимать во внимание имеющие место печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его экскрецию

Передозировка

Симптомы:

сонливость, головокружение, спутанность сознания, судороги икроножных мышц, тошнота, рвота, диарея, обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса, кожная сыпь.

Лечение: прекращение приема препарата, индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия обезвоживания и нарушений водно-электролитного баланса, артериальной гипотензии, поддержание жизненно важных функций; в случае гиперкалиемии — быстрое в/в введение 20–50% раствора глюкозы и инсулина — 0,25–0,5 ЕД/г глюкозы; используются калийвыводящие диуретики и ионообменные смолы; возможно проведение гемодиализа; специфического антидота нет.
Сертификаты
Отзывы(будьте первым)

Отзывы на товар

Добавить первый отзыв

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555