АЗО 0,5 N3 ТАБЛ

Лекарственная форма

Таблетки, 500мг

Состав

кальций фосфат, натрия кроксамелоза, натрия лаурилсульфат, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон.

Азитромицин содержится в виде азитромицина дигидрата..

Описание

Противомикробное средство для системного применения. Действующее вещество препарата, азитромицин, принадлежит к группе антибиотиков - макролидов, оказывающих бактерицидное действие. Активен в отношении многих микроорганизмов, которые вызывают заболевания кожи, органов дыхания, мочевыводящих путей.



Азитромицин имеет широкий спектр антимикробного действия. К препарату чувствительны грамположительные кокки:

• Streptococcus pneumoniae
• S

pyogenes, S.agalactiae, S.viridans, стрептококки групп С, F и G, Staphylococcus aureus; грамотрицательные бактерии:

• Нaemophylus influenzae, H.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B.parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis
• некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivins, Clostridium perfinges, Peptostreptococcus species, а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, спирохеты Тreponema pallidum и Borrelia burgdorferi.Не влияет на грамположительные микроорганизмы, устойчивые к эритромицину

Азитромицин быстро всасывается из пищеварительного тракта, что обусловлено стойкостью к кислой среде и липофильностью.Биодоступность составляет приблизительно 37% (эффект «первого прохождения»).


Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2,5-3 ч и составляет 0,4 мг/л при приеме внутрь 0,5 г.Препарат хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в частности в предстательную железу, кожу и мягкие ткани.Концентрация препарата в тканях и клетках в 10-100 раз выше, чем в сыворотке крови.Высокая концентрация в тканях и продолжительный период полувыведения обусловлен низким связыванием азитромицина с белками сыворотки крови, способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, которая окружает лизосомы.Доказано, что фагоциты доставляют препарат в места инфекции, где и высвобождают его.Хорошее проникновение азитромицина в клетки и накопление в фагоцитах, с которыми он транспортируется в очаг воспаления, способствует антимикробной активности препарата.Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин существенно не влияет на их функцию.В бактерицидных концентрациях в очаге воспаления препарат сохраняется на протяжении 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3 и 5-дневные) курсы лечения.Элиминация азитромицина из сыворотки крови проходит в два этапа:

• период полувыведения составляет 14-20 ч между 8 и 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервал от 24-72 ч
• что позволяет применять препарат один раз в сутки

С возрастом параметры фармакокинетики не изменяются у мужчин (65-85 лет), у женщин увеличивается Сmax на 30-50%; у детей от 3 до 5 лет - снижаются Cmax, Т1/2, площадь фармакокинетической кривой.

Побочные действия

возможные эффекты со стороны пищеварительного тракта (тошнота, метеоризм, боль в животе, рвота, диарея) в большинстве случаев слабо выражены и не требуют отмены препарата. Возможно транзиторное увеличение активности ферментов печени, нейтропения, редко - нейтрофилия и эзинофилия. Через 2-3 недели после прекращения приема препарата указанные изменения лабораторных показателей возвращаются к нормальным. Кожные проявления возникают очень редко. Могут возникнуть холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, кандидоз, вагинит, фотосенсибилизация; у детей - гиперкинезы, возбудимость, бессонница, коньюнктивит.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

в связи с особенностями фармакокинетики препарата при указанных показаниях к применению не возникает необходимости принимать препарат дольше, чем это указано в инструкции. Для людей пожилого возраста нет необходимости измения дозы. Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с тяжелыми нарушениями выделительной функции почек и печени; при сердечных аритмиях (возможно возникновение желудочковых аритмий и удлинение интервала Q-T). После прекращения лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраниться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. При незначительном изменении функции почек (клиренс креатинина больше 40 мл/мин) нет необходимости корригировать дозу.

Показания

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, интерстициальная и альвеолярная пневмонии); инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки (рожистое воспаление, импетиго, дерматиты); инфекции, передающиеся половым путем (неосложненный уретрит, цервицит); заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori; болезнь Лайма.

Противопоказания

повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам, тяжелые нарушения функции печени, период беременности и лактации (на время лечения кормление крудью прекращают); возраст до 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

увеличивает токсическое действие карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенитоина, дизопирамида, теофиллина, ксантинов, пероральных гипогликемических средств. Усиливает эффект алкалоидов спорыньи, дегидроэрготонина. Тетрациклины и хлорамфеникол усиливают действие азитромицина, а линкозамины - снижают. Усиливает концентрацию в плазме крови циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина.



Антацидные средства замедляют всасывание азитромицина, поэтому необходимо принимать препарат с интервалом не менее 2 ч.