Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

ГЛЮКОНИЛ 0,85 N60 ТАБЛ П/О ГЛОБАЛ ФАРМ

Рецептурный препарат
Временно нет в наличии
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Метформин
Производитель: -АБДИ ИБРАХИМ ГЛОБАЛ ФАРМ СП ТОО
Страна происхождения: Казахстан
Фармакотерапевтическая группа: СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
Форма выпуска и упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 6 контурных упаковок в пачке из картона.
Хранить в сухом месте: Да
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все аналогичные товары
Купить ГЛЮКОНИЛ 0,85 N60 ТАБЛ П/О ГЛОБАЛ ФАРМ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках
Инструкция по применению

Глюконил инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 850 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - метформина гидрохлорид 850 мг,

вспомогательные вещества:

  • гидроксипропилцеллюлоза
  • магния или кальция стеарат
  • состав оболочки: гипромеллоза
  • полиэтиленгликоль
  • титана диоксид (E 171)

Фармакокинетика

Метформина гидрохлорид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, максимальная концентрация (Сmax) достигается в течение 2 часов. Прием с

пищей снижает максимальную концентрацию (Сmax) на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Через 6 часов всасывание из желудочно-кишечного тракта заканчивается, и концентрация метформина в плазме постепенно снижается. Концентрация в плазме крови в течение 24-48 часов не превышает 1мкг/мл. Связывание с белками плазмы незначительное. Накапливается в эритроцитах, слюнных железах, печени и почках. Метформин не подвергается биотрансформации в печени и выводится почками в активной форме (90% в сутки). Период полувыведения (Т?) – 6,2 часа. У пожилых пациентов, при нарушении функции почек удлиняется период полувыведения и уменьшается почечный клиренс метформина.

Побочные действия

Часто

- металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм.ю диарея (обычно в начале лечения)

Очень редко

- гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах)

- молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения)

- гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания)

- мегалобластная анемия

- кожные реакции (сыпь, эритема, дерматит, зуд, крапивница)

- нарушения функции печени, гепатит

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации. Препарат нельзя применять перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения. Не рекомендуется применять Глюконил® у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

В случае появления у пациента общей слабости, сильного недомогания, рвоты, боли в животе, мышечных болей необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут быть признаком молочнокислого ацидоза.

Определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин или клиренс креатинина ниже 60 мл/мин препарат не следует назначать.

В период лечения Глюконилом® рекомендуется контролировать функцию печени.

Возможно применение Глюконила® в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара. При длительном лечении Глюконилом®, возможно снижение всасывания витамина В12. Это необходимо учитывать при назначении пациентам с мегалобластной анемией.

Чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется назначать Глюконил® вовремя и в конце приема пищи; суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. При постоянных явлениях диспепсии препарат следует отменить.

Пациенту следует информировать врача при развитии бронхолегочной или мочеполовой инфекции.

Интраваскулярное введение йодированных контрастных сред может привести к почечной недостаточности, в результате которой в организме будет происходить кумуляция метформина, и возникает опасность развития молочнокислого ацидоза. Прием метформина следует отменить до или во время исследования, и не возобновлять в течении 48 часов после проведения обследования. Возобновить прием метформина возможно только после проведения оценки почечной функции, и при условии, что она будет нормальной.

Прием Глюконила? необходимо отменить за 48 часов перед проведением рекомендованной хирургической операции с общей, спинальной или перидуральной анестезией. Терапию можно начинать не ранее, чем через 48 часов после операции или после начала перорального приема пищи, и только после подтверждения нормальной функции почек.

Все пациенты обязаны во время лечения Глюконилом? соблюдать диету и равномерный в течение суток прием углеводов. Пациенты с избыточным весом тела должны продолжать соблюдать низкокалорийную диету. Необходимо регулярно проводить лабораторные анализы для мониторинка течения болезни.

Применение только Глюконила? не может вызвать гипогликемию, но пациентам следует рекомендовать проявлять осторожность при приеме его в комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины, назначая регулярную проверку уровня глюкозы в крови.

Педиатрия

Глюконил® разрешен к применению у детей с 10-летнего возраста, но требует строго контроля при лечении в препубертатном периоде от 10 до 12 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении Глюконила® в комбинации с другими гипогликемическими средствами имеется риск возникновения гипогликемического состояния, на фоне которой снижается скорость психомоторных реакций, ухудшается способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Показания

- сахарный диабет 2 типа у взрослых пациентов, особенно при сопутствующем ожирении и/или гиперлипидемии, при неэффективности диетотерапии

- у взрослых в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или с инсулином

- у детей с 10 лет и старше в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином

Противопоказания

- повышенная чувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата

- сердечная и дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда

- шок, сепсис

- большие хирургические вмешательства, травмы, ожоги и другие состояния, требующие инсулинотерапии

- нарушения функции печени

- нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин)

- хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем

- лихорадка, дегидратация, тяжёлые инфекционные заболевания, гипогликемический шок

- диабетическая прекома, кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т. ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы

- применение в течение не менее 2 дней до и 2 дней после рентгенологического или радиологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных средств

- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки)

- беременность и период лактации

- детский возраст до 10 лет

Лекарственное взаимодействие

Эффект Глюконила® ослабляют тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид.

Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы моноаминооксидазы, окситетрациклин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы.

Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию метформина на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение метформина.

Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина на 60%.

Уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочнокислого ацидоза).

При совместном применении с даназолом возможно развитие гипогликемического эффекта, поэтому такая комбинация не рекомендуется; при необходимости назначения даназола и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

На фоне и после прекращения приема нейролептиков требуется коррекция дозы метформина.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Доза Глюконила® определяется эндокринологом индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Взрослые: Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными противодиабетическими средствами:

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Максимальная рекомендованная доза Глюконила? составляет 3000 мг в сутки, минимум в три приема.

В случае планирования перехода с приема другого противодиабетического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием Глюконила® в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином:

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови Глюконил? и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюконил? 500 мг или 850 мг составляет одну таблетку 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения уровня глюкозы в крови.

Дети и подростки:

У детей с 10–летнего возраста Глюконил? может применяться как при монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения уровня глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может улучшать желудочно-кишечную переносимость. Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг Глюконила? в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты старческого возраста: из-за возможного снижения почечной функции у лиц старческого возраста, дозу Глюконила? необходимо подбирать, основываясь на показателях почечной функции (уровень креатинина в крови).

Передозировка

Симптомы: молочнокислый ацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боли в животе, гипотермия, гипотония, рефлекторная брадиаритмия). Возможна гипогликемия: бледность кожных покровов, чувство голода, тахикардия, повышенное потоотделение, дрожь, в тяжелых случаях нарушение сознания. Благодаря стимулирующему действию на секрецию инсулина, метформин крайне редко приводит к тяжелой гипогликемии даже при передозировке или пропуске пищи.

Лечение: при лактацидозе требуется прекратить прием препарата, немедленно госпитализировать больного и провести неотложную терапию. Наиболее эффективным является гемодиализ. При гипогликемии, если пациент в сознании, глюкозу или раствор сахара принимают внутрь. При более тяжелых состояниях 40% раствор глюкозы вводят внутривенно. Во избежание повторного развития гипогликемии необходимо дать больному пищу, богатую углеводами.
Сертификаты
Отзывы(будьте первым)

Отзывы на товар

Добавить первый отзыв

Аналогичные товары

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

В приложении ещё удобнее и быстрее!

Установить

Спасибо, в другой раз

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555