КЕТОТОП 0,1/2МЛ N5 АМП XФ

Рецептурный препарат

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Кетопрофен
Производитель:	-Химфарм АО
Страна происхождения:	Казахстан
Форма выпуска и упаковка:	2.0 мл-ден шприцпен толтырылатын сындыру нүктесі немесе сақинасы бар жарықтан қорғайтын шыны ампулаларға құйылады. Әр ампулаға заттаңбалық немесе жазу қағазынан жасалған заттаңба жапсырылады. 5 ампуладан поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамамен қапталады. Пішінді ұяшықты қаптамаларды медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілінде бекітілген нұсқаулықтармен бірге тұтынушы ыдысына арналған немесе гофрланған картоннан жасалған қораптарға салынады 2 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған. Медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықтағы ақпаратты қорапшаға салуға болады. Дәрілік препараты бар қорапшаларды тұтынушы ыдысына арналған немесе гофрланған картон қораптарға салады. Пішінді ұяшықты қаптамаларды (қорапшаға салмай) медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі бекітілген нұсқаулықтармен бірге тұтынушы ыдысына арналған немесе гофрланған картон қораптарға салуға рұқсат етіледі.По 2.0 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения светозащитного стекла с точкой или кольцом излома. На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей. По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Контурную ячейковую упаковку вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.
Хранить в сухом месте:	Да
Беречь от детей:	Да
Хранить в защищенном от света месте:	Да

Инструкция по применению

Кетотоп инструкция по применению

Лекарственная форма

Вена ішіне және бұлшықет ішіне енгізуге арналған ерітінді, 100 мг/2 мл

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/2 мл

Состав

Дәрілік препарат құрамы

Бір ампуланың ішінде

белсенді зат - 100.0 мг кетопрофен (100 % затқа шаққанда)

қосымша заттар:

пропиленгликоль
этанол
бензил спирті
натрий метабисульфиті
натрий гидроксиді
натрий гидроксиді 1 М ерітіндісі
инъекцияға арналған су

Одна ампула содержит

активное вещество - кетопрофена (в пересчете на 100 % вещество) 100.0 мг,

вспомогательные вещества:

пропиленгликоль
этанол
спирт бензиловый
натрия метабисульфит
натрия гидроксид
натрия гидроксид 1 М раствор
вода для инъекций

Фармакодинамика

Кетотоп - қабынуға қарсы стероидты емес дәрі (ҚҚСД), пропион қышқылының туындысы. Кетотоп ауырсынуды бәсеңдететін, қабынуға қарсы және ыстық түсіретін әсер береді.

Препарат арахидон қышқылы метаболизмінің циклооксигеназа және липооксигеназа буынына әсер ете отырып, простагландиндер, лейкотриендер және тромбоксандар синтезін тежейді. Сондай-ақ, лизосомалардың жарғақшаларын тұрақтандырады, лизосомалық ферменттердің босап шығарылуын баяулатады, антибрадикининді әсер етеді, тромбоциттердің агрегациясына кедергі келтіреді, ревматоидты артритпен ауыратын науқастарда нейтрофилдердің белсенділігін едәуір тежейді, тамыр өткізгіштігін төмендетеді.

Айқын анальгезиялық әсері бар.

Буын синдромы кезінде тыншу жай-күйінде және қозғалу кезінде буындағы ауырсынуды жеңілдетеді, буындардың таңертеңгі сіресуін және ісінуін азайтады, қозғалыс көлемін арттыруға ықпал етеді.

Кетотоп® - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой киcлоты. Кетотоп® оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, препарат ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Также стабилизирует мембраны лизосом, замедляет высвобождение лизосомальных ферментов, оказывает антибрадикининовое действие, препятствует агрегации тромбоцитов, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных ревматоидным артритом, уменьшает сосудистую проницаемость.

Обладает выраженным анальгезирующим действием.

При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Сіңуі

Вена ішіне енгізген кезде қан плазмасындағы ең жоғары концентрацияға 5 минуттан кейін, бұлшықет ішіне енгізген кезде - 15-30 минуттан кейін қол жеткізіледі. Кетопрофенді в/і енгізгеннен кейін қан плазмасынан жартылай шығарылу кезеңі - 2 сағат.

Таралуы

Қан плазмасының ақуыздарымен байланысуы 99% құрайды. Қан плазмасындағы және жұлын сұйықтығындағы тепе-теңдік концентрациясы 2-ден 18 сағатқа дейін сақталады.

Кетопрофен синовиальді сұйықтық пен дәнекер тіндерге жақсы енеді, плацентарлық және гематоэнцефалдық бөгеттерден өтеді. Синовиальді сұйықтықтағы концентрацияның елеулі деңгейіне 100 мг кетопрофенді бір рет бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін 15 минуттан кейін-ақ қол жеткізіледі. Синовиальді сұйықтықтағы кетопрофен концентрациясы қан плазмасына қарағанда біршама төмен болса да, олар тұрақты (30 сағатқа дейін сақталады), нәтижесінде препараттың емдік әсері ұзақ уақыт бойы сақталады. Таралуының орташа көлемі 7 л құрайды.

Биотрансформациясы

Keтопрофен бауырда негізінен, глюкурон қышқылымен конъюгациялану жолымен және ішінара гидроксилдену жолымен биотрансформацияланады. Meтаболиттері фармакологиялық тұрғыдан белсенді емес. 1%-ынан азы өзгермеген күйінде несеппен бөлініп шығады, глюкуронидтің үлесіне 65-тен 75%-ға дейінгісі келеді.

Элиминациясы

Кетопрофеннің элиминациясы жылдам жүреді:

қабылданған дозасының 50%-ына жуығы енгізілу жолына байланыссыз
қолданылған уақытынан бастап 6 сағат ішінде шығарылады

Пациенттердің ерекше топтары:

Егде жастағы пациенттер: жартылай шығарылу кезеңі баяулайды

Бүйрек жеткіліксіздігінен зардап шегіп жүрген пациенттер:

жалпы тазаруы бүйрек жеткіліксіздігінің ауырлық дәрежесіне пропорционал кідіреді

Максимальная концентрация в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 мин, при внутримышечном - через 15-30 мин.Период полувыведения кетопрофена из плазмы крови после в/в введения - 2 ч.Связывание с белками плазмы крови составляет 99%.Равновесная концентрация в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч.
Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани.Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 минут после однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена.Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, они более стабильны (сохраняются до 30 часов), в результате чего сохраняется терапевтический эффект препарата на более длительное время.Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник.

Побочные действия

Жиі:

жүрек айнуы
құсу диспепсия
іш тұсының ауыруы

Жиі емес:

бас ауыруы
бас айналуы
ұйқышылдық

ісінулер

іш қатуы
диарея
іштің кебуі
гастрит

тері бөртпесі
терінің қышынуы

қажу

Сирек:

қан жоғалтумен байланысты анемия

парестезиялар

анық көрмеу

құлақтағы шуыл

демікпе ұстамалары

пептидтік ойық жара
стоматит
колит

гепатит
«бауыр» трансаминазалары белсенділігінің жоғарылауы
гепатиттен туындаған бұзылулардың дамуы салдарынан билирубин концентрациясының жоғарылауы

салмақ жоғарылауы

Белгісіз:

агранулоцитоз
тромбоцитопения
сүйек кемігінің жеткіліксіздігі
лейкопения

Квинке ісінуі
анафилаксиялық реакциялар (анафилаксиялық шокты қоса)

бағдарсыздық
эмоционалдық орнықсыздық

құрысулар
дисгевзия
депрессия
сананың шатасуы
елестеулер
бас айналуы
дімкәстану
ұйқышылдық
асептикалық менингит туралы хабарламалар (әсіресе
бұрыннан жүйелі қызыл жегі
дәнекер тіннің аралас аурулары сияқты аутоиммундық бұзылулары бар пациенттерде)
шүйде бұлшықеттерінің сіресуі
бас ауыруы
жүрек айны
құсу
қызба немесе бағдарсыздық сияқты тиісінше симптоматикасымен

ретробульбарлық неврит

жүрек жеткіліксіздігі

артериялық гипертензия
вазодилатация
васкулит (лейкоцитокласттық васкулитті қоса)

бронх түйілуі (әсіресе
ҚҚСП-ға аса жоғары сезімталдығы бар пациенттерде)
ринит

ойық жаралы колиттің немесе Крон ауруының өршуі
асқазан-ішектен қан кету
перфорация
панкреатит

фотосенсибилизация
алопеция
есекжем
созылмалы есекжемнің өршуі
ангионевроздық ісіну
эритема
Стивенс-Джонсон синдромы мен уытты эпидермалық некролизді қоса буллездік бөртпе
жедел жайылған экзантемалық пустулез
пурпура

организмде сұйықтық іркілуі
гиперкалиемия
бүйректің жедел жеткіліксіздігі
интерстициальді нефрит
нефроздық синдром
папиллярлық некроз
бүйректің аномальді функционалдық тестілері

ливедоидтық дерматитті (Николау синдромы) қоса
ине шаншыған орындағы реакциялар
ине шаншыған орынның ауыру және ашыту сезімдері

Клиникалық зерттеулердің деректері және эпидемиологиялық деректер кейбір ҚҚСП қолдану (әсіресе жоғары дозаларда ұзақ уақыт қолданғанда) артериялық тромбоздардың (мысалы
миокард инфарктісі және инсульттің) даму қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін деп болжауға негіз береді

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использовались такие градации:

"
очень часто"
– ? 10%

"
часто"
– от ? 1% до ? 10%

"
нечасто"
–от ? 0,1% до ? 1%

"
редко"
– от ? 0,01% до ? 0,1%

"
очень редко"
– ? 0,01%

Часто:

- диспептические явления
снижение аппетита
тошнота
рвота
метеоризм
абдоминальные боли
запор

Нечасто:

- диарея
гастрит

- головная боль
головокружение
сонливость

- кожная сыпь

- отечность
боль и чувство жжения в месте инъекции

Редко:

- геморрагическая анемия
лейкопения

- депрессия
бессонница
нервозность
парестезия

- ухудшение зрения

- шум в ушах

- стоматит
язва желудка и двенадцатиперстной кишки

- гепатит
повышение уровня трансаминаз и билирубина

- увеличение массы тела

- анафилактический шок

- бронхоспазм
приступ бронхиальной астмы

Очень редко:

- обострение колита и болезни Крона
желудочно-кишечные кровотечения

- нарушение функции печени

- острая почечная недостаточность
тубулоинтерстициальный нефрит

- гипернатриемия
гиперкалиемия

- агранулоцитоз
тромбоцитопения

- судороги

- сердечная недостаточность

- артериальная гипертензия

- ринит

- фотосенсибилизация
отек Квинке
буллезная сыпь
включая синдром Стивенса-Джонсона
токсический эпидермальный некролиз

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Следует избегать одновременного применения Кетотопа® pаствора для инъекций с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота). Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз нестероидных противовоспалительных препаратов. В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта, следует немедленно прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно¬-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда - Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Кетотоп® можно применять в сочетании с производными морфина, если боль является серьезной.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

Данный лекарственный препарат содержит этанол 12.3 % (в/в). В каждой дозе 2 мл содержится 0,2 г этанола.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов и если клиренс креатинина у пациента ниже 0.33 мл/с (20 мл/мин), требуется коррекция дозы кетопрофена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Показания

Кетопрофенді емдеу үшін қолдану кетопрофеннің қабынуға қарсы және ауырғанды басатын әсері, осы препаратқа аса жоғары сезімталдық реакциясының туындау жиілігі және осы топтың басқа препараттарымен салыстырғанда қолжетімділігіне байланысты.

Препарат ересектер мен 15 жастан асқан балалардың қысқамерзімді симптоматикалық ем үшін қабылдауына арналған:

ревматизм ауруларында қабыну үдерісінің өршуінде

белдің жедел ауырсынуында (бұлшықет созылуы
люмбаго
ишиас
фиброзит)
радикулалгия

операциядан кейінгі ауырсыну және тірек -қимыл аппаратының қабынуы

онкологиялық аурулар кезіндегі ауырсыну синдромы

бүйрек шаншуының ұстамалары

Взрослые и дети старше 15 лет:

Кратковременное симптоматическое лечение:

обострений воспалительного процесса при ревматических заболеваниях

острой боли в пояснице (растяжение мышц
люмбаго
ишиас
фиброзит)
радикулалгия

послеоперационной боли и воспалений опорно-двигательного аппарата

болевого синдрома при онкологических заболеваниях

приступов почечной колики

Противопоказания

Қолдануға болмайтын жағдайлар

кетопрофенге немесе қосымша заттардың кез келгеніне жекелей аса жоғары сезімталдық.

анамнезде бронх түйілуі, демікпе, ринит, есекжем сияқты аса жоғары сезімталдық реакцияларының немесе кетопрофенге, ацетилсалицил қышқылына немесе қабынуға қарсы стероидты емес басқа препараттарға басқа аллергиялық реакциялардың болуы. Ондай пациенттерде сирек жағдайларда өлімге соқтыратын күрделі анафилаксиялық реакциялар байқалған.

- жүректің ауыр жеткіліксіздігі

- бүйректің ауыр жеткіліксіздігі

- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі

- өршу фазасындағы асқазан-ішек жолы аурулары (гастрит, асқазан және

он екі елі ішектің ойық жара ауруы, анамнезде асқазан-ішектен қан кету,

ойық жаралардың пайда болуы немесе тесілуі көрсетілуі)

- қан кетулер (асқазан-ішектен, цереброваскулярлық немесе басқа да

белсенді қан кетулер)

- 24 аптадан асқан жүктілік және лактация кезеңі

- гемостаз бұзылулары немесе ағымдағы антикоагуляциялық ем

(бұлшықет ішіне енгізілуіне байланысты қарсы көрсетілген)

- бензил спиртінің болуына байланысты бұл препарат шала туған және

күні жетіп туған нәрестелерге қарсы көрсетілімде.

- индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, аспирину или другому нестероидному противовоспалительному средству (указания в анамнезе на астму, бронхоспазм, крапивницу или ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты)

- тяжелая сердечная недостаточность

- заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (гастрит, язвенная болезнь желудка, указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, образование или прободение язв)

- кровотечения (желудочно-кишечные, церебро-васкулярные или другие активные кровотечения)

- склонность к кровотечениям

- выраженные нарушения функций печени или почек

- нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции)

- бронхиальная астма, ринит

- беременность и период лактации

- детский возраст до 15 лет.

Лекарственное взаимодействие

Вытесняет лекарственные средства из связи с белками плазмы крови.

Ослабляет эффект мочегонных средств. При одновременном назначении Кетотопа® и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих

препаратов усиливается.

Потенцирует действие антикоагулянтов. При одновременном применении Кетотоп® и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача (повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции).

Повышает концентрацию в крови метотрексата (усиление его побочного действия).

Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе Кетотоп® и трамадол.

Кетотоп® может уменьшать эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков) и усиливать действие пероральных гипогликемизирующих препаратов - производных сульфонилмочевины.

Ближайшие к вам пункты доставки в Талдыкоргане вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Дозалау режимі

Ревматологияда және ісік текті аурулар үшін ұсынылатын доза - 100 мг (1 ампула) Кетотоп® бұлшықет ішіне күніне 1-2 рет. Бүйрек шаншуында күніне 100-300 мг.

Қажет болса, емдеу пероральді немесе сыртқа қолданылатын Кетотоп® дәрілік түрін қолданумен толықтырылуы мүмкін. Бүйрек шаншуының ұстамалары кезінде 48 сағаттан асырмайды.

Вена ішіне инфузия тек стационар жағдайында ғана тағайындалады.

100-200 мг кетопрофен 100 мл 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтылады. Кемінде 30-60 минут ішінде енгізіледі.

Күнделікті доза 2-3 инъекцияға бөлінеді. Ең жоғары тәуліктік доза 200 мг кетопрофеннен аспауы тиіс.

Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды, инъекциялық түрдегі Кетотоп® емін 3 күннен артық жалғастыру ұсынылмайды.

Инъекциялар қатаң түрде стерильді жағдайда бөксенің сыртқы жоғарғы квадрантының сыртқы бөлігіне, терең және баяу енгізілуі керек. Егер оларды бірінен кейін бірін енгізу керек болса, әр инъекция үшін бөкседегі орнын ауыстыру ұсынылады. Иненің ұшы тамырға түспегеніне көз жеткізу үшін шприцтің поршенін енгізер алдында кері тарту маңызды.

Инъекция кезінде қатты ауырған жағдайда, препаратты енгізуді дереу тоқтатыңыз.

Санда протез болған жағдайда инъекция бөксенің басқа жағына жасалуы тиіс.

Пациенттердің ерекше топтары

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Креатинин клиренсі 20 мл/мин төмен және бауырдың созылмалы ауруы (қан сарысуындағы альбумин деңгейі төмен) бар бүйрек жеткіліксіздігі болған пациенттерде кетопрофен дозасын азайту керек.

Егде жастағы пациенттер

Егде пациенттерде емдеуді кетопрофеннің төмен дозасынан бастау және препараттың ең төмен тиімді дозасымен демеуші ем жүргізу керек.

Ескертпе

Трамадол мен кетопрофенді бір құтыда араластыруға болмайды, өйткені тұнба түзіледі. Инфузияға арналған құтылар кетопрофен жарыққа сезімтал болғандықтан, қара қағазға немесе алюминий фольгаға оралған болуы тиіс.

Енгізу әдісі және жолы

Вена ішіне және бұлшықет ішіне енгізу.

Ең төмен тиімді доза симптомдарды жеңілдету үшін қажетті ең қысқа уақыт кезеңі ішінде қолданылуы тиіс.

Емдеу ұзақтығы

Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды, Кетотоп® инъекциялық түрімен емдеуді 3 күннен артық жалғастыру ұсынылмайды.

Рекомендуемая доза – по 100 мг (1 ампулa) Кетотопа® внутримышечно 1-2 раза в день.

При необходимости лечение может быть дополнено использованием пероральных или наружных лекарственных форм Кетотопа®.

Внутривенная инфузия назначается только в условиях стационара.

100-200 мг кетопрофена разводится в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вводится в течение не менее 30-60 минут.

Максимальная суточная доза (включая все лекарственные формы) не должна превышать 200 мг кетопрофена.

Длительность лечения определяется врачом, не рекомендуется продолжать лечение инъекционной формой Кетотопа® более 3-х дней.

У пациентов с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 20мл/мин и с хроническим заболеванием печени (со сниженным уровнем альбумина в сыворотке крови) следует уменьшить дозу кетопрофена.

У пожилых пациентов лечение Кетотопом® следует начать с низкой дозы кетопрофена и проводить поддерживающее лечение минимальной эффективной дозой препарата.

Предупреждение

Нельзя смешивать трамадол и кетопрофен в одном флаконе, так как образуется осадок. Флаконы для инфузии должны быть обернуты в черную бумагу или алюминиевую фольгу, так как кетопрофен чувствителен к свету.

Передозировка

Артық дозалану жағдайлары 2,5 г кетопрофенге дейінгі дозаларда байқалды.

Симптомдары: бас ауыруы, бас айналуы, сылбырлық, ұйқышылдық, жүрек айнуы, құсу, іш ауыруы, қан құсу, нәжістің қараюы, сананың бұзылуы, тыныстың тарылуы, құрысулар, бүйрек функциясының бұзылуы және бүйрек жеткіліксіздігі.

Емі: симптоматикалық, арнайы антидоты жоқ. Асқазанды шаю және белсендірілген көмірді қолдану көрсетілген. Бүйрек жеткіліксіздігі болған кезде айналымдағы кетопрофенді қаннан шығару үшін гемодиализ емшарасы ұсынылады.

Случаи передозировки отмечались при дозах до 2,5 г кетопрофена.

Симптомы: головная боль, головокружение, вялость, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, рвота кровью, черный кал, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Показано промывание желудка и применение активированного угля. При наличии почечной недостаточности для выведения циркулирующего кетопрофена из крови рекомендуется процедура гемодиализа.

Сертификаты