Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг/125 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества:
- амоксициллина (в виде амоксициллина тригидрата) 500.00 мг
- калия клавуланата и целлюлозы микрокристаллической (1 :1) (эквивалентно кислоте клавулановой 125.00 мг) 300.00 мг
- вспомогательные вещества: кросповидон, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат
- оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), тальк, макрогол 6000
Побочные действия
Очень часто
- жидкий стул.
Часто
- грибковое поражение кожи и слизистых оболочек
- рвота, тошнота1.
Редко
-обратимое уменьшение количества лейкоцитов крови (включая уменьшение нейтрофилов), тромбоцитопения
- мультиформная эритема4, кожная сыпь4, зуд4, крапивница4
- головокружение, головная боль
- боли или дискомфорт в верхнем отделе живота
- умеренное повышение уровня печеночных ферментов АЛТ/АСТ 2.
Исключительно редко/ В единичных случаях и т.д.
- быстрый рост нечувствительных микроорганизмов
- снижение уровня лейкоцитов за счёт гранулоцитов и моноцитов в крови (обратимый агранулоцитоз)
- малокровие, вызванное преждевременным распадом красных клеток крови
- удлинение времени кровотечения и показателя протромбинового времени
- отек подкожных тканей из-за повышенной проницаемости сосудов и перемещения в них сосудистой жидкости (ангионевротический отек), анафилаксия, лекарственная реакция с повышением эозинофилов и системными симптомами, аллергическое воспаление стенок кровеносных сосудов
- повышенная активность (преходящая)
- судороги
- воспаление мозговых оболочек, вызванное не бактериями (асептический менингит)
-воспаление слизистой оболочки кишечника, вызванное приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит)
- черный волосатый язык (хроническое разрастание нитевидных сосочков языка)
-гепатит3, желтое окрашивание кожи и слизистых, вызванное нарушением образования и выделения желчи в организме (холестатическая желтуха) 3
- тяжелое острое токсико-аллергическое заболевание с высыпаниями на коже и слизистых оболочках (синдром Стивенса-Джонсона4, токсический эпидермальный некролиз4), тяжелое распространенное воспалительное заболевание кожи с образованием заполненных жидкостью пузырей (эксфолиативный буллёзный дерматит4)
- тяжелая остро развивающаяся кожная реакция с элементами сыпи, заполненными гноем (острый генерализованный экзантематозный пустулёз)
- воспалительное заболевание почек (интерстициальный нефрит), образования кристаллов амоксициллина в моче.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Пациенты пожилого возраста:
- коррекция дозы не требуется
Пациенты с печеночной недостаточностью:
- лечение проводят с осторожностью
- необходим регулярный контроль функции печени
Пациенты с почечной недостаточностью:
- возможна корректировка врачом суточной дозы препарата с учетом показателей работы почек
Перед началом лечения препаратом Клавирекс необходимо подробно рассказать врачу о всех имеющихся у вас в прошлом реакциях повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие антибиотики.
Повышенная чувствительность к пенициллину:
- описаны серьезные
- иногда со смертельным исходом
- реакции повышенной чувствительности (анафилактический шок) на пенициллины
- которые чаще отмечались у пациентов с реакциями на пенициллины в прошлом или при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.В случае появления аллергической реакции
- вам необходимо прекратить прием препарата Клавирекс и срочно обратиться к врачу
В случае отсутствия эффекта на лечение препаратом Клавирекс, необходимо обратиться к врачу для проведения коррекции лечения.При высоком риске устойчивости возбудителя к бета-лактамным антибиотикам не следует применять препарат Клавирекс.Противопоказано применение препарата для лечения устойчивого к пенициллину возбудителя S.pneumoniae.Инфекционный мононуклеоз:
- препарат Клавирекс противопоказан при подозрении на инфекционный мононуклеоз
- потому что у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кореподобную сыпь.Одновременный прием аллопуринола при лечении амоксициллином может увеличить вероятность развития кожных аллергических реакций.Длительное лечение препаратом Клавирекс может сопровождаться выраженным ростом нечувствительных микроорганизмов.При появлении в начале лечения препаратом Клавирекс
- тяжелого распространенного поражения кожи с сыпью на коже и повышением температуры тела
- необходимо срочно прекратить применение препарата Клавирекс и обраться к врачу.В этих случаях противопоказано любое последующее применение амоксициллина.Пациенты с нарушением функции печени: с осторожностью необходимо применять препарат Клавирекс у пациентов с нарушением функции печени.Такие случаи отмечались в основном у мужчин
- пожилых и редко у детей
- которые длительно принимали препарат.Признаки и симптомы поражения печени обычно появляются во время или сразу после начала лечения
- но в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после окончания лечения.Как правило
- эти симптомы были обратимы.Печеночные нарушения могут быть очень серьезными
- в крайне редких случаях сообщалось о смертельном исходе.Почти всегда они отмечались у пациентов
- имеющих тяжелое основное заболевание или при одновременном применении препаратов
- оказывающих токсическое действие на печень.Воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит): отмечались случаи развития воспаления слизистой оболочки толстой кишки на фоне применения антибиотиков
- тяжесть колита была разной
- от легкой до тяжелой
- угрожающей для жизни.Необходимо знать о возможности развития колита при появлении жидкого стула в период приема антибиотиков или после окончания лечения.При появлении длительно сохраняющегося или частого жидкого стула
- при спазмах в области живота
- лечение препаратом Клавирекс должно быть немедленно прекращено и необходимо срочно обратиться к врачу.При этом заболевании противопоказаны препараты
- уменьшающие перистальтику кишечника.При длительной терапии врач будет регулярно контролировать функцию внутренних органов (почек
- печени и системы кроветворения).У пациентов
- получавших амоксициллин/клавулановую кислоту
- изредка наблюдалось ухудшение свертывания крови
- поэтому при одновременном применении препарата Клавирекс и препаратов
- понижающих свертываемость крови
- врач может контролировать лабораторные показатели свертывания крови
- а при необходимости
- снизить дозу препаратов
- понижающих свертываемость крови.Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с почечной недостаточностью
- врач проводит соответствующую корректировку дозы препарата
- для предупреждения повышения его уровня в крови и развития судорог.У пациентов со сниженным диурезом
- в редких случаях могут появиться кристаллы в моче.Для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина
- в период применения его высоких доз
- рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез.Пациентам с катетером в мочевом пузыре
- необходимо обращать внимание на его проходимость и выделение через него мочи.В период лечения амоксициллином
- при определении содержания глюкозы в моче
- рекомендуется определение методом ферментного окисления глюкозы
- так как не ферментные методы могут дать ложноположительный результат.Препарат Клавирекс может быть причиной ложноположительной реакции Кумбса.У пациентов
- получающих амоксициллин/клавулановую кислоту возможны ложноположительные результаты теста на наличие возбудителя Platelia Aspergillus EIA (аппарат Bio-Rad Laboratories)
- поэтому этот результат лучше подтверждать другими методами диагностики.Применение в педиатрии: данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 12 лет или детей с массой тела менее 40 кг.Таким детям назначают препараты в виде суспензии для приема внутрь.Беременность и период лактации
Применение в период беременности: исследования на животных не указывают на прямое или косвенное воздействие на течение беременности - внутриутробное развитие плода
- течение родов или развитие ребенка после рождения.Ограниченные данные по применению амоксициллина/клавулановой кислоты у женщин во время беременности не указывают на повышенный риск развития врожденных пороков развития.В одном исследовании
- у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек сообщалось
- что профилактическое лечение амоксициллином/клавулановой кислотой вызывало повышенный риск тяжелого воспаления слизистой оболочки кишечника у новорожденных.Необходимо избегать применения препарата Клавирекс во время беременности
- если только врач не считает это необходимым.Применение в период лактации: оба активных компонента препарата выделяются с грудным молоком
- поэтому при грудном вскармливании возможно появление таких симптомов
- как жидкий стул и грибковые инфекции слизистых оболочек.Также возможна аллергизация организма ребенка.В этих случаях
- врач может рекомендовать прекращение грудного вскармливания.В период кормления грудью
- препарат Клавирекс разрешается применять
- только после проведения оценки соотношения польза/риск лечащим врачом.Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных.Тем не менее - препарат Клавирекс может вызвать такие побочные действия
- как аллергические реакции
- судороги
- которые могут повлиять на возможность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Показания
Препарат Клавирекс показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей старше 12 лет:
- - острый бактериальный синусит (при подтвержденном диагнозе)
- острый средний отит
- обострение хронического бронхита (при подтвержденном диагнозе)
- внебольничная пневмония
- цистит
- пиелонефрит
- инфекции кожи и мягких тканей - в том числе
- воспаление подкожной клетчатки
- укусы животных
- тяжелый абсцесс зуба с распространяющимся воспалением подкожной клетчатки
- инфекции костей и суставов - в частности остеомиелит
Следует принимать во внимание официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных средств.
Противопоказания
- известная повышенная чувствительность к препаратам из группы пенициллинов или к любому компоненту препарата
- известная повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспоринам, карбапенемам, монобактамам)
- желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне приема комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты
- дети младше 12 лет или имеющие массу тела менее 40 кг
- одновременное применение с пробенецидом (противоподагрическое средство)
- инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.
Лекарственное взаимодействие
Пероральные препараты, понижающие свертываемость крови:
- были выявлены случаи ухудшения свертывания крови (удлинения протромбинового времени) у пациентов
- получавших одновременно с амоксициллином препараты
- понижающие свертываемость крови (аценокумарол и варфарин)
- поэтому необходим контроль показателей свертывания крови и при необходимости корректировка дозы пероральных противосвертывающих препаратов
Метотрексат:
- пенициллины могут снижать выведение метотрексата
- что может вызвать усиление его токсического действия
Пробенецид:
- противопоказано применение препарата Клавирекс одновременно с пробеницидом
- так как пробеницид уменьшает выведение почками амоксициллина и их одновременное применение может привести к усилению действия амоксициллина
Микофенолата мофетил:
- при совместном применении с препаратом Клавирекс у пациентов
- принимающих микофенолата мофетил
- может снижается его концентрация
- поэтому сразу после приема препарата Клавирекс пациент нуждается в наблюдении врача
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Скидки
