-РОМФАРМ КОМПАНИ С.Р.Л
Страна производитель: Румыния
Таблетки
Одна таблетка содержит
активное вещество – нимесулид 100 мг,
вспомогательные вещества:
НимидТМ является нестероидным противовоспалительным средством, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим свойствами, является селективным ингибитором синтеза простагландина вследствие ингибирования фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Ингибирует фермент фосфодиэстеразу IV типа, вследствие чего уменьшается образование супероксида путем активации нейтрофилов без влияния на фагоцитарную и хемотаксическую активность.
НимидТМ уменьшает внеклеточную доступность гипохлористой кислоты, образующейся в процессе фагоцитоза, а также ингибирует высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток, в зависимости от концентрации, уменьшает образование фактора активации тромбоцитов.
НимидТМ уменьшает разрушение хрящевой ткани путем подавления синтеза металлопротеаз, таких как коллагеназа и стромелизин.
Нимесулид контролирует активность фермента эластазы в участке воспаления, что обеспечивает противовоспалительный эффект.
Нимесулид хорошо всасывается при пероральном применении, прием пищи не влияет на абсорбционную способность нимесулида. Время достижения максимальной концентрации в крови (Тmax ), при приеме внутрь, составляет 1,2 – 3,3 часа. Объем распределения (Vd ) составляет 0,18 – 0,39 л/кг, связывание с белками плазмы крови составляет – 99 %. Хорошо проникает через гисто-гематические барьеры.
Нимесулид активно метаболизируется в печени с образованием 4- гидроксинимесулида. Период полувыведения составляет 1,8 – 5,25 часов. Общий клиренс - от 31,02 до 106,16 мл/ч/кг.
Выводится в виде метаболитов – 50,5 –62,5 % с мочой, 17,9 – 36,2 % через кишечник и менее 0,1 % в неизмененном виде.
часто (? l/100, < l/10):
рецептурные
Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.
При совместном применение Нимесулида с фуросемидом, антигипертензивными средствами, ингибиторами АПФ, препаратами подавляющими циклооксигеназу, необходимо соблюдать осторожность, особенно, лицам пожилого возраста. При применении данных комбинаций, необходимо потребление достаточного количества жидкости, а так же контроль функции почек.
При совместном применении НПВС с бета-адреноблокаторами следует контролировать артериальное давление.
При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, необходим контроль уровня лития в плазме крови.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата, требуется соблюдать осторожность, так как уровень метотрексата в плазме крови и, соответственно, его токсические эффекты могут усиливаться.
При повышении температуры тела и появлении гриппоподобных симптомов у больных, применяющих нимесулид, прием препарата следует отменить.
При появлении симптомов поражения печени, во время лечения нимесулидом ( анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи) , или отклонение от нормальных значений лабораторных показателей функции печени, необходимо прекратить прием препарата.
Повторное назначение нимесулида в этом случае противопоказано.
Во время лечения нимесулидом следует воздерживаться от приема других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения нимесулида и других НПВП, в том числе, селективных ингибиторов циклооксигеназы-2.
Применять с осторожностью при:
-лечение острых болей
-симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом
-лечение первичной дисменореи
Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.
-повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из вспомогательных веществ препарата
-имевшие место в прошлом гиперергические реакции ( например бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов
-наличие в анамнезе гепатотоксических реакций на нимесулид
-сопутствующий прием других веществ с потенциальной гепатотоксичностью
-алкоголизм, наркозависимость
-язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте
-наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью
-тяжелые нарушения свертывающей системы крови
-тяжелая степень сердечной недостаточности
-тяжелая степень почечной недостаточности (клиренс креатинина ? 30 мл/мин)
-заболевания печени, повышение уровня печеночных ферментов, печеночная недостаточность
-пациенты с симптомами простуды или гриппа
-детский и подростковый возраст до 18 лет
-беременность и период лактации
-наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы
При приеме Нимесулида совместно с фуросемидом, возможно снижение пероральной биодоступности фуросемида, и его действия на клубочковую фильтрацию, почечный кровоток.
Нимесулид снижает эффективность антигипертензивных препаратов.
У пациентов с нарушением функции почек, при совместном применении Нимесулида и ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II, препаратов подавляющих систему циклооксигеназы, возможно возникновение острой почечной недостаточности, как правило, обратимой.
После приема нимесулида, на фоне постоянного лечения теофиллином,
резко снижается уровень теофиллина в плазме крови.
При совместном применении Нимесулида с варфарином или другими подобными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой, действие последних усиливается.
При совместном применении НПВС с бета-адреноблокаторами возможно повышения артериального давления.
Нимесулид может уменьшать клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и его токсичности.
При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение нефротоксичности последнего.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
-РОМФАРМ КОМПАНИ С.Р.Л
Страна производитель: Румыния
-АВВА РУС ОАО
Страна производитель: Россия
-Кусум Хелткер Пвт. Лтд.
Страна производитель: Индия
-ТК Фарм Актобе ТОО
Страна производитель: Казахстан
-FINE FOODS & PHARMASEUTICALS N.T.M. S.p.A
Страна производитель: Италия
-Кусум Хелткер Пвт. Лтд.
Страна производитель: Индия
-РОМФАРМ КОМПАНИ С.Р.Л
Страна производитель: Румыния
-REPLEK FARM ltd.Skopje
Страна производитель: Великобритания
-ENCUBE ETHICALS PRIVATE LIMITED
Страна производитель: Индия
-PANACEA BIOTECH PHARMA LTD.
Страна производитель: Индия
-PANACEA BIOTECH PHARMA LTD.
Страна производитель: Индия
-REPLEK FARM ltd.Skopje
Страна производитель: Великобритания