Скидки
ПАРАСТАМИК 0,04 ПОР Д/ПРИГ Р-РА Д/ИНЪЕКЦИЙ N1 ФЛ
Цена:
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Пантопразол |
| Производитель: | -DEMO S.A. Pharmaceutical Industry |
| Страна происхождения: | Греция |
| Форма выпуска и упаковка: | Количество лиофилизированного порошка, эквивалентное 40 мг пантопразола помещают в бесцветные, прозрачные стеклянные флаконы, подходящие для препаратов парентерального применения согласно ЕФ, закрытые резиновыми пробками и запечатанные алюминиевыми колпачками с пластиковой flip-off крышкой. По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку. |
| Все аналогичные товары |
Парастамик инструкция по применению
Лекарственная форма
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, 40 мг
Состав
Один флакон содержит
активное вещество - пантопразола натрия сесквигидрат 45.12 мг (эквивалентно пантопразолу 40.0 мг),
вспомогательные вещества:
- маннитол
- натрия цитрат
- натрия гидроксид
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Белый или почти белый лиофилизированный порошок.
Побочные действия
Часто
- полипы фундальных желез желудка (доброкачественные)
- тромбофлебит в месте введения инъекции
Нечасто
-- нарушение сна
- головная боль, головокружение
- диарея, тошнота, рвота, абдоминальная боль, вздутие живота, запор, сухость во рту, дискомфорт
- повышение активности печеночных ферментов (трансаминаз, гамма-глютамилтранспептидазы)
- кожная сыпь, экзантема, внезапная сыпь, зуд
- перелом костей бедра, запястья и позвоночника
- астения, утомляемость и недомогание
Редко
- агранулоцитоз
- повышенная чувствительность к активному и вспомогательным веществам препарата (включая анафилактические реакции и анафилактический шок)
- гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицеридов, холестерина), изменение массы тела
- депрессия (включая все обострения)
- нарушение вкуса
- нарушение зрения / нечеткость зрения
- повышение содержания билирубина
- крапивница, ангионевротический отек
- артралгия, миалгия
- гинекомастия
- повышение температуры тела, периферические отеки
Очень редко
- тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения
- дезориентация (включая все обострения)
Неизвестно
- гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия1, гипокалиемия
- галлюцинации, спутанность сознания (особенно у предрасположенных к этим состояниям пациентам, а также обострение этих симптомов, если они существовали до начала лечения)
- парестезия
- микроскопический колит
- гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность
- синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, экссудативная многоформная эритема, фоточувствительность, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), подострая кожная красная волчанка
- мышечная слабость2
- тубулоинтерстициальный нефрит (TIN) (с возможным прогрессированием в почечную недостаточность)
1 гипокальциемия и/или гипокалиемия могут быть связаны с возникновением гипомагниемии
2 мышечная слабость как следствие нарушения электролитного баланса
Особенности продажи
рецептурные
Показания
- рефлюкс-эзофагит
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической желудочной гиперсекрецией.
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу или другим замещенным бензимидазолам или к любому из вспомогательных веществ
- период беременности и кормления грудью
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственное взаимодействие
Воздействие пантопразола на абсорбцию лекарственных препаратов
Из-за глубокого и длительного ингибирования выделения желудочного сока пантопразол может снижать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка, например, некоторых противогрибковых азолов (кетоконазол, интраконазол, позаконазол) и других препаратов, таких как эрлотиниб.
Ингибиторы протеазы ВИЧ (атазанавир)
Не рекомендуется одновременный прием пантопразола с атазанавиром и другими ингибиторами протеазы ВИЧ, всасывание которых зависит от значения pH из-за существенного снижения их биодоступности
Если комбинация ингибиторов протеазы ВИЧ с ингибитором протонного насоса признана неизбежной, рекомендуется строгий клинический контроль (например, вирусная нагрузка). Ежедневная доза пантопразола не должна быть выше 20 мг. Дозировки ингибиторов протеазы ВИЧ должны быть скорректированы.
Кумариновые антикоагулянты (фенпрокумон или варфарин)
При одновременном применении фенпрокумона или варфарина, было отмечено несколько единичных случаев изменения Международного нормализационного отношения (МНО). Увеличение МНО и протромбинового времени может привести к кровотечению, вплоть до летального исхода. Поэтому для пациентов, проходящих лечение кумариновыми антикоагулянтами, рекомендуется регулярно определять протромбиновое время/МНО после начала, окончания или во время применения препарата.
Метотрексат
Одновременное применение высоких доз метотрексата (300 мг) и ингибиторов протонного насоса увеличивает уровни метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата, например, больным раком или псориаз, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.
Другие взаимодействия
Пантопразол экстенсивно усваивается в печени через систему фермента цитохрома P450. Главный путь метаболизма является деметилирование CYP2C19, а другие пути метаболизма включают окисление CYP3A4.
Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий.
Взаимодействие пантопразола с другими препаратами или соединениями, которые метаболизируются с использованием той же ферментной системы, не может быть исключено.
Пантопразол не воздействует на активные вещества, метаболизирующихся с помощью CYP1A2 (кофеин, теофиллин), CYP2C9 (пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (метопролол), CYP2E1 (этанол) или не участвует в абсорбции дигоксина, связанное с p-гликопротеином.
Не было также никаких взаимодействий с нейтрализующими кислоту средствами, которые принимались одновременно.
При одновременном приеме с антибиотиками, такими как кларитромицин, амоксициллин, с метронидазолом, взаимодействия не выявлено.
Препараты, которые ингибируют или индуцируют CYP2C19
Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, вероятно увеличивают системное влияние пантопразола; в связи с этим рекомендуется снижение дозы пропранолола пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения пантопразола.
Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum) могут приводить к снижению концентрации ингибиторов протонного насоса в плазме крови, которые метаболизируются с использованием той же ферментной системы.
- Состав и инструкция по применению Парастамик.
- Купить Парастамик в аптеке в Алматы с доставкой.
- Цена на Парастамик - 1789.00.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Дозировка
Препарат должен назначаться врачом и при соответствующем медицинском наблюдении.Введение препарата рекомендуется лишь в случае, когда его пероральное применение невозможно. Для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней. Как только пероральная терапия становится возможной, внутривенная терапия должна быть прекращена.
Язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагит
Рекомендуемая доза составляет 40 мг пантопразола в сутки внутривенно.
Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией
Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 80 мг пантопразола при длительном лечении синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией. При необходимости дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая, в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Дозы, превышающие 80 мг в сутки, необходимо разделить на два введения. Возможно временное повышение дозы пантопразола до более 160 мг, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, который необходим для адекватного контроля секреции кислоты.
В случае, если необходимо быстрое уменьшение кислотности, большинству пациентов достаточно начальной дозы 80 мг 2 раза в сутки для достижения желаемого уровня (<10 мэкв / ч) в течение 1 ч.
Особые группы пациентов
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза пантопразола не должна превышать 20 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
Коррекции дозы не требуется пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек.
Метод и путь введения
Общим правилом должно быть использование растворов сразу после приготовления, несмотря на то, что исследования подтвердили стабильность готового раствора при хранении при температуре не выше 25°C в течение 12 ч.
Для приготовления готового к употреблению раствора для инъекций, 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида добавляют во флакон, содержащий сухое вещество, полученный раствор может быть применен непосредственно (внутривенно струйно) или после смешивания со 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, или с 5% раствором глюкозы (внутривенно капельно).
Приготовленный раствор должен быть использован в течение 12 ч после приготовления. Внутривенное введение следует проводить на протяжении 2-15 мин.
Парастамик нельзя смешивать или растворять с растворителями, не указанными в инструкции.
Передозировка
Симптомы: неизвестны; дозы до 240 мг, вводимые внутривенно в течение 2 мин, хорошо переносятся.Лечение: при подозрении на передозировку рекомендуется проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Пантопразол прочно связывается с белками плазмы, поэтому диализ не эффективен.
Аналогичные товары
-Уорлд Медицин Илач Сан.ве Тидж А.Ш
