-Jadran Galenski laboratorij d.d.
Страна производитель: Хорватия
-Jadran Galenski laboratorij d.d.
Страна производитель: Хорватия
-Гедеон Рихтер ОАО
Страна производитель: Венгрия
-Нобел АФФ АО
Страна производитель: Казахстан
-Сандоз ГмбХ
Страна производитель: Австрия
-ЛАБАРАТОРИЗ СОФАРТЕКС
Страна производитель: Франция
-Д-Р.РЕДДИ'С ЛАБОРАТОРИС ЛИМИТЕД
Страна производитель: Индия
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 75 мг
Одна таблетка содержит
активное вещество - кислота ацетилсалициловая 75 мг,
вспомогательные вещества:
Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. При назначении низких доз (30-300 мг) основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Необратимое нарушение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, ацетилсалициловая кислота блокирует реакцию освобождения тромбоцитов, в результате которой выделяется большое количество субстанций, также способных вызвать агрегацию тромбоцитов таких, как АДФ (аденозиндифосфат), серотонин, фактор активации тромбоцитов и др. В дозах 30-300мг АСК эффективно ингибирует тромбообразование на поврежденном
эндотелии сосудистой стенки, предотвращая рост тромбоцитарного тромба. Таким образом, проявляется антитромбоцитарное действие
ацетилсалициловой кислоты, направленное на профилактику и лечение заболеваний, связанных с повышенной агрегацией тромбоцитов. Препарат улучшает функции тромбоцитов у пациентов с церебрально-васкулярными заболеваниями, периферическими заболеваниями артерий, ишемической болезнью сердца (в том числе инфаркте миокарда) и другими сосудистыми заболеваниями. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает явления тромбоэмболии и снижает количество рестенозов у пациентов после операций на сердце.
При применении препарат всасывается в тонком кишечнике, так как имеет оболочку, устойчивую к действию желудочного сока. Максимальные уровни препарата в плазме наблюдаются через 3 часа после его применения.
Под действием ферментов ацетилсалициловая кислота (АСК) гидролизуется на салициловую кислоту в печени и частично в слизистой тонкого кишечника. Кроме того, салициловая кислота глюкоронизируется в печени. Вследствие ферментной эстеразной активности, концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме быстро падает, тогда как концентрация основного метаболита - салициловой кислоты - повышается и достигает максимума через 4 ч. после приема препарата.
Распределение ацетилсалициловой кислоты и салициловой кислоты в тканях и жидкостях организма осуществляется преимущественно пассивной диффузией, которая зависит от уровня pH и концентрации. Поэтому салицилаты накапливаются в тканях с низкими значениями pH.
Объем распределения салицилатов зависит от дозы. При употреблении низких (антитромботических) доз он составляет около 0,2 л/кг, что свидетельствует о преимущественно внеклеточном распределении в связи с высоким связыванием с белками плазмы крови – от 89 до 90%.
Период полураспада ацетилсалициловой кислоты в крови составляет от 15 до 20 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается полному преобразованию и поэтому выводится из организма только в виде метаболитов с мочой. При употреблении терапевтических доз ацетилсалициловой кислоты, ее первичный метаболит – салициловая кислота обнаруживается в моче , преимущественно в форме глицинового конъюгата (салицилмочевая кислота – 75%), а также в виде эфира и эфирных глюкуронидов (от 5 до 10% и как свободная салициловая кислота (10%).
Повышение pH мочи, например, при инфузии бикарбоната, значительно повышает выведение салицилатов (в 5-10раз).
-реакции повышенной чувствительности (крапивница, слезотечение, спазм бронхов, ринит, ангионевротический отек, анафилактический шок)
-нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, изжога, диарея, боли в животе)
-воспаление желудочно-кишечного тракта, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, крайне редко потенциально приводящие к желудочно-кишечным кровотечениям и перфорациям с соответствующими клинико-лабораторными симптомами
-гемолиз и гемолитическая анемия у пациентов с тяжелыми формами недостаточности глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы
-скрытые желудочно-кишечные кровотечения, способные привести к железодефицитной анемии
-шум в ушах, нарушение зрения
-удлинение менструального цикла
-провокация приступов бронхиальной астмы
-лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинопения, тромбоцитопения, ДВС-синдром
- альбуминурия, лейкоцитурия, гематурия, нефропатия
-при длительной терапии высокими дозами препарата возможны нарушения со стороны почек, головокружение, звон в ушах, язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечение, увеличение активности печеночных трансаминаз.
Отпускается без рецепта
Тромбо АСС следует назначать с осторожностью в следующих случаях:
- снижение риска инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца
- профилактика обострений после инфаркта миокарда
- профилактика тромбозов после сосудистых операций, например, после операции по коронарному шунтированию
- вторичная профилактика переходящих нарушений мозгового кровообращения
- профилактика кардиоваскулярных нарушений у пациентов, страдающих сахарным диабетом и имеющих повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний
-повышенная чувствительность к салициловой кислоте и ее производным
-эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения
-кровотечения, нарушение свертываемости крови, гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиэктазия, тромбоцитопения
-бронхиальная астма (в том числе аспириновая астма)
-нефролитиаз, тяжелая печеночная и почечная недостаточность
-гипопротромбинемия
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-третий триместр беременности
-период лактации
-детский возраст до 16 лет
-геморрагический диатез
-тежелая сердечная недостаточность
-сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более
Ацетилсалициловая кислота усиливает
-терапевтическое действие антикоагулянтов (производные кумарина и гепарин)
-риск желудочно-кишечных кровотечений при одновременном применении с кортикостероидами или алкоголем
-концентрацию дигоксина, барбитуратов лития в плазме
-терапевтическое действие оральных гипогликемических средств, класса сульфонилмочевины
-терапевтические и нежелательные действия нестероидных противоревматических препаратов, метотрексата и фенитоина
-действие антимикробных сульфонамидов, включая ко-тримоксазол
-действие трийодтиронина
Ацетилсалициловая кислота подавляет действие
-антагонистов альдостерона (спиронолактон)
-петлевых диуретиков (фуросемид)
-противоподагрических и гипоурекимических препаратов (пробенецид, сульфинпиразон)
При необходимости комплексного применения Тромбо АСС и вышеперечисленных препаратов интервал между ними должен составлять не менее 1-3 часов.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и ингибиторов карбоангидразы (ацетазоламида) может повысить концентрацию ингибиторов карбоангидразы в сыворотке в результате компетеционного подавления их выделения через почечные канальцы (могут усилиться симптомы побочного действия, например, метаболический ацидоз). Ингибиторы карбоангидразы могут также повысить токсичность салицилатов.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Тромбо АСС в других городах
Тромбо АСС в Астане, Тромбо АСС в Уральске, Тромбо АСС в Актау, Тромбо АСС в Усть-Каменогорске, Тромбо АСС в Шымкенте, Тромбо АСС в Караганде
-Бристол-Майерс Сквибб
Страна производитель: Франция
-G.L. Pharma GmbH
Страна производитель: Австрия
-Такеда ГмбХ
Страна производитель: Германия
-G.L. Pharma GmbH
Страна производитель: Австрия
-Такеда ГмбХ
Страна производитель: Германия
-Такеда ГмбХ
Страна производитель: Германия
-Такеда ГмбХ
Страна производитель: Германия
-БАЙЕР ФАРМА АГ
Страна производитель: Германия
-БАЙЕР БИТТЕРФЕЛЬД ГМБХ
Страна производитель: Германия
-БАЙЕР БИТТЕРФЕЛЬД ГМБХ
Страна производитель: Германия
-Бристол-Майерс Сквибб
Страна производитель: Франция
-ФЕРРЕР ИНТЕРНАСИОНАЛЬ С.А.
Страна производитель: Испания