Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

ЗИТМАК-250 0,25 N6 ТАБЛ П/О

Рецептурный препарат
Купить ЗИТМАК 0,25 N6 ТАБЛ П/О цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
ЗИТМАК 0,25 N6 ТАБЛ П/О
-Нобел АФФ АО

Цена:

3991.11 тнг.

Ваша цена:

3592.00 тнг.
Экономия 399.11 тнг.
Количество:
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Азитромицин
Производитель: -Нобел АФФ АО
Страна происхождения: Казахстан
Форма выпуска и упаковка: По 6 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому

применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы - производителя.
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все аналогичные товары
Купить ЗИТМАК 0,25 N6 ТАБЛ П/О цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Инструкция по применению

Зитмак инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - азитромицина дигидрат 262.0 мг эквивалентно 250 мг азитромицина ,

вспомогательные вещества:

  • крахмал прежелатинизированный
  • LHPC 21
  • натрия лаурилсульфат
  • натрия кроскармеллоза
  • кальция гидрофосфат дигидрат
  • аэросил 200
  • лактоза безводная
  • магния стеарат
  • состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза
  • целлюлоза микрокристаллическая
  • титана диоксид
  • макрогол – 40 ОЕ стеарат

Фармакодинамика

Азитромицин является производным эритромицина и принадлежит азалидной группе подкласса макролидных антибиотиков. Азитромицин действует посредством связывания с рибосомальной субъединицей 50S у чувствительных микроорганизмов и, тем самым, препятствует синтезу белков микроорганизмов. Не воздействует на синтез нуклеиновых кислот.

По сравнению с эритромицином азитромицин активнее в отношении грамотрицательных микроорганизмов, более устойчив в кислой среде желудка, медленнее выводится из организма и действует продолжительнее, лучше переносится, в меньшей степени ингибирует цитохром Р-450 печени.

ЗИТМАК® обладает широким спектром антимикробного действия. Эффективен в отношении многих штаммов ниже перечисленных микроорганизмов, как in vitro, так и при клинически выраженных инфекциях:

  • Chlamydia pneumonia
  • Chlamydia trachomatis
  • Mycoplasma pneumonia
  • Borrelia burgdorferi
  • Mycoplasma pneumonia
  • Treponema pallidum
  • Ureaplasma urealyticum


Аэробные грам-положительные микроорганизмы

Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, стрептококки (групп C, F, G), стрептококки группы Viridans.

Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila.

Анаэробные микроорганизмы

Bacteroides bivius, Clostridium perfringes, виды Peptostreptococcus.

Была отмечена перекрестная устойчивость к азитромицину с эритромицин- резистентными грам-положительными штаммами.Большинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллин-резистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и широко распределяется по всему организму. Более высокая концентрация азитромицина в тканях, чем в плазме или сыворотке обусловлена его свойством быстрого распределения. При приеме однократной дозы 500 мг внутрь максимальная концентрация составляет 0,5 мкг/мл и достигается в течение 2,5- 3 часов (=Тmax). Кажущийся постоянный объем распределения (Vd) составляет около 31,1 л/кг. Период полувыведения составляет 14-72 часа. Пролонгированный конечный период полувыведения обусловлен большим накоплением и последующим выведением препарата из тканей. Выведение азитромицина с желчью, преимущественно в неизмененном виде, является главным путем элиминации. При применении свыше недели, приблизительно 6% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. При применении режима лечения 500 мг в первый день и 250 мг ежедневно в течение 4-х дней в спинномозговой жидкости были обнаружены только очень низкие концентрации (меньше 0,01 мкг/мл).

Побочные действия

Часто (>1/100, < 1/10)

- тошнота, рвота, диарея, боль в животе

Нечасто (>1/1000, < 1/100)

- жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, потеря аппетита

Редко(>1/1000, < 1/100)

- головная боль, головокружение, сонливость, судороги, дисгевзия

- тромбоцитопения

- агрессивность, возбуждение, беспокойство, нервозность, бессонница

- парестезии, астения

- нарушение слуха, глухота и шум в ушах

- тахикардия, аритмия с желудочковой тахикардией, удлинение интервала QT, аритмии типа трепетания/мерцания (torsades de pointes)

- изменение цвета языка, запор, псевдомембранозный колит

- транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,

холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, пилорический стеноз

- реакции гиперчувствительности:

  • покраснение, кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, фоточувствительность, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

    - артралгия

    Очень редко (>
  • 1/10000, <
  • 1/1000)

    - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность

    - усталость, конвульсии

    - изменение вкуса и обоняния

    - вагинит, кандидоз, суперинфекции

    - анафилактический шок, в том числе отек (в редких случаях приводящий к смерти)

    Макролидные антибиотики могут вызывать патологические изменения в электрической активности сердца, что может удлинить интервал QT и служить причиной сердечной аритмии типа трепетания/мерцания (torsades de pointes)


У пациентов, принимающих азитромицин, повышен риск удлинения интервала QT и потенциально фатального torsades de pointes.У лиц, имевших в анамнезе аритмию, на фоне лечения азитромицином может развиться аритмия по типу трепетания/мерцания и последующий инфаркт миокарда.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Необходимо соблюдать перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов и препарата ЗИТМАК®.

У пациентов, получавших лечение азитромицином, в редких случаях наблюдались серьезные аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию и дерматологические реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые могут стать фатальными. При возникновении аллергической реакции, азитромицин необходимо отменить немедленно и начать соответствующую терапию. Однако симптомы аллергии могут появиться снова, при прекращении симптоматической терапии.

При лечении пневмонии было отмечено, что азитромицин безопасен и эффективен при лечении внебольничной пневмонии, вызванной Chlamydia pneumonia, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumonia или Streptococcus pneumonia у пациентов подходящих для пероральной терапии. Азитромицин не следует применять у пациентов с пневмонией, которым пероральная терапия нецелесообразна исходя из тяжести пневмонии, то есть при средней или тяжелой степени тяжести или если имеется какой-нибудь из перечисленных факторов риска:

  • - пациенты с кистозным фиброзом

    - пациенты с внутрибольничными инфекциями

    - пациенты с подозрением или выявленной бактериемией

    - пациенты
  • нуждающиеся в госпитализации

    - пожилые или ослабленные пациенты
  • в состоянии выраженного иммунодефицита и функциональной асплении


О случаях псевдомембранозного колита от легкой до угрожающей жизни степени сообщается при применении почти всех антибактериальных средств, в том числе и азитромицина.При диарее, последовавшей после приема антибактериального средства, все подозреваемые антибиотики необходимо отменить с одновременным назначением средств для устранения дегидратации и коррекции водно-электролитного баланса.Следует назначить этиотропную терапию, направленную на уничтожение С.difficile в кишечнике и, при необходимости, рассмотреть показание для хирургического лечения.

В связи с тем, что азитромицин, главным образом, выводится через печень, необходимо соблюдать осторожность при применении азитромицина у пациентов с недостаточностью функций печени.При появлении признаков и симптомов гепатита прием азитромицина должен быть прекращен немедленно, так как сообщалось о случаях нарушения функции печени, развития гепатита, холестатической желтухи, некроза печени и печеночной недостаточности, в том числе с фатальным исходом.

Вследствие недостаточных данных у лиц, у которых скорость клубочковой фильтрации <10 мл/мин, необходимо соблюдать осторожность при назначении азитромицина.

Как обычно при любом виде антибактериальной терапии, целесообразно обследовать пациента для того, чтобы определить вторичную инфекцию, имеющую небактериальное происхождение, включая грибки.

С осторожностью назначается больным с сердечно-сосудистой патологией.Приём препарата может спровоцировать приступ аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), внезапную остановку сердца.Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с врожденной или приобретенной пролонгацией интервала QT, с нарушениями электролитного баланса, особенно при наличии гипокалиемии и гипомагниемии, с патологически редкой частотой сердечных сокращений, а также пациентам, принимающим противоаритмические препараты. У пациентов, получающих азитромицин, может быть обострение симптомов миастении (myasthenia gravis) или новое начало миастенического синдрома. Длительность применения препарата не должна превышать сроки, указанные в инструкции.

Применение в педиатрии

Детям до 6 лет не рекомендуется применять лекарственную форму в виде таблеток, а рекомендуется применять суспензию ЗИТМАК® 100мг/5мл или ЗИТМАК® 200мг/5 мл согласно инструкции.

Применение у пожилых пациентов

Нет необходимости в корректировке дозы у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек и печени.

Беременность

Применение препарата во втором и третьем триместрах беременности возможно, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не рекомендуется применять больным с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или нарушением усвоения глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автотранспортом или движущимися механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или движущимися механизмами.

Показания

Азитромицин показан для лечения следующих инфекций, которые установлены или могут быть вызваны одним или несколькими чувствительными микроорганизмами:

  • - бронхит

    - внебольничная пневмония

    - синусит

    - фарингит/тонзиллит

    - острый средний отит

    - инфекции кожи и мягких тканей

    - неосложненные половые инфекции
  • вызванные Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae

    Следует принять во внимание официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов

Противопоказания

- гиперчувствительность к азитромицину, эритромицину или любому

антибиотику из группы макролидов

- тяжелые нарушения функции печени, и почек

- холестатическая желтуха, дисфунция печени на фоне приема азитромицина в анамнезе

- детский возраст до 6 лет

- I триместр беременности, период лактации

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ЗИТМАК® с:

  • - антацидами
  • содержащими гидроксид алюминия и магния: снижается концентрация препарата

    - циметидином: применение циметидина (800 мг) за два часа до приема азитромицина не влияет на всасывание последнего

    - теофиллином: в терапевтических дозах азитромицин умеренно действует на фармакокинетику теофиллина (внутривенного и перорального)

    - варфарином: азитромицин не влияет на протромбиновое время при применении однократной дозы варфарина
Однако применение в медицинской практике предусматривает внимательное наблюдение за протромбиновым временем у всех пациентов, получающих одновременное лечение азитромицином и варфарином

- дигоксином:
  • азитромицин приводит к повышению концентрации дигоксина

    - эрготамином или дигидроэрготамином: может произойти острая интоксикация эрготаминовыми препаратами
  • характеризующаяся периферическим вазоспазмом и дизестезией (нарушением чувствительности)

    - тетрациклинами и хлорамфениколом: усиливают действие (синергизм)

    - линкозамидами: понижают эффект препарата

    - этанол
  • пища: замедляют и понижают всасывание

    - циклосерином
  • непрямыми антикоагулянтами
  • метилпреднизолоном и фелодипином: азитромицин замедляет экскрецию
  • повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность

    - карбамазепином
  • вальпроевой кислотой
  • гексобарбиталом
  • фенитоином
  • дизопирамидом
  • бромокриптином
  • теофиллином и другими ксантиновыми производными
  • пероральными гипогликемическими средствами: азитромицин
  • ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах
  • удлиняет период полувыведения
  • замедляет экскрецию
  • повышает концентрацию и токсичность
Зидовудин:
  • азитромицин увеличивает концентрацию активного фосфорилированного метаболита зидовудина в крови.Однако в настоящее время клиническая значимость данного фармакокинетического взаимодействия не ясна
Рифабутин:
  • совместное применение азитромицина и рифабутина не изменяло их плазменную концентрацию.Однако при этом наблюдалась нейтропения
  • причинно-следственная связь между развитием побочной реакции и применением данной комбинации не установлена

  • Состав и инструкция по применению Зитмак.
  • Купить Зитмак в аптеке в Алматы с доставкой.
  • Цена на Зитмак - 3592.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

ЗИТМАК® таблетки 125 мг или 250 мг принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды.

При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сутки в течение 3-х дней (курсовая доза – 1,5 г).

При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г (4 таблетки по 250 мг).

При болезни Лайма (бореллиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 таблетки по 250 мг) в первый день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (курсовая доза – 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, ЗИТМАК® назначают по 1 г (4 таблетки по 250 мг) в сутки в течение 3-х дней в составе комбинированной терапии.

В случае пропуска приема одной дозы препарата следует пропущенную дозу принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 часа.

У пожилых лиц и у больных с нарушенной функцией почек нет необходимости менять дозировку.

Детям старше 6 лет рекомендуется применять таблетки ЗИТМАК® по следующей схеме:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей - в первый день – 10мг/кг, затем 4 дня – по 5 мг/кг в день или по 10 мг/кг в день в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг);

При болезни Лайма: в первый день - 20 мг/кг, со 2-го по 5-й день - 10мг/кг/сутки.

Хроническая мигрирующая эритема: курсовая доза препарата составляет 60 мг/кг: однократно по 20 мг/кг – в 1-й день и 10 мг/кг – в последующие, со 2 по 5 дни.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori: 20 мг/кг массы тела однократно в течение 3 суток в составе комбинированной терапии.

Для лечения детей также рекомендуется применять детские лекарственные формы ЗИТМАК®: ЗИТМАК® 100 и ЗИТМАК® 200, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл в комплекте с водой очищенной.

Передозировка

Симптомы: диарея, боли в животе, тошнота, метеоризм, диспепсия.

Лечение: в случае возникновения симптомов передозировки рекомендуется применение симптоматического и поддерживающего лечения.
Сертификаты

Аналогичные товары

Купить ЖАСМЕД 0,2/5МЛ N1 ФЛ цена

-LABORATORIOS LESVI S.L.

Страна производитель: Испания

Рецептурный препарат
Цена
3647.00 тнг.
Купить АРАТРО 0,2/5МЛ 15МЛ СУСПЕН цена

-Arafarma Group S.A.

Страна производитель: Испания

Рецептурный препарат
Цена
3071.00 тнг.
Купить СУМАМЕД 0,5 N3 ТАБЛ ДИСПЕРГ цена

-PLIVA HRVATSKA

Страна производитель: Хорватия

Рецептурный препарат
Цена
5865.00 тнг.
Купить СУМАМЕД 0,5 N3 ТАБЛ цена

-PLIVA HRVATSKA

Страна производитель: Хорватия

Рецептурный препарат
Цена
5907.78
5317.00 тнг.
Купить СУМАМЕД 0,25 N6 КАПС цена

-PLIVA HRVATSKA

Страна производитель: Хорватия

Рецептурный препарат
Цена
5272.22
4745.00 тнг.

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

В приложении ещё удобнее и быстрее!

Установить

Спасибо, в другой раз

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555