Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

ГИПОТИАЗИД 0,025 N20 ТАБЛ

Рецептурный препарат
Временно нет в наличии
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Гидрохлортиазид
Производитель: -Санофи Авентис Казахстан ТОО
Фармакотерапевтическая группа: ДИУРЕТИКИ И ПРЕПАРАТЫ С ДИУРЕТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ
Форма выпуска и упаковка: По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Гипотиазид Все аналогичные товары
Купить ГИПОТИАЗИД 0,025 N20 ТАБЛ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках
Инструкция по применению

Гипотиазид инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки 25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - гидрохлоротиазид 25 мг,

вспомогательные вещества:

  • магния стеарат
  • желатин
  • тальк
  • крахмал кукурузный
  • лактозы моногидрат

Фармакодинамика

Прямое ингибирование реабсорбции Na+ и Cl- в дистальном канальце отвечает в первую очередь за действие производного сульфамида. В результате такого действия, повышается выделение Na+, Cl-, а также воды, затем калия и магния. Мочегонный эффект гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина в плазме и выведение альдостерона, что впоследствии увеличивает выведение калия и бикарбоната с мочой и снижает уровень калия в сыворотке крови. Ренин-альдостероновая связь опосредована ангиотензином-II, таким образом, совместный прием с антагонистом ангиотензин-II-рецептора может изменить экскрецию калия, связанную с приемом тиазидных диуретиков.

Также имеется слабое ингибирующее действие на карбоангидразу; в связи с этим умеренно увеличивается секреция бикарбоната без существенного изменения рН мочи.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь, мочегонное и натрийуретическое действие проявляется в течение 2 часов после приема, достигает своего пика примерно через 4 часа и сохраняет свое действие в течение 6-12 часов. Связь с белками составляет 40%. Значительная часть выводится через почки в неизменном виде. Период полувыведения составляет 6,4 часа при нормальной функции почек, в случае нарушения функции почек легкой степени - 11,5 часов, в случае тяжелого нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин) - 20,7 часов. Проникает через плаценту и выделяется в небольшом количестве в грудное молоко.

Побочные действия

Для классификации частоты нежелательного воздействия используются следующие категории:

  • очень часто (? 1/10), часто (? 1/100 до <
  • 1/10), нечасто (? 1/1.000 до <
  • 1/100), редко (? 1/10.000 до <
  • 1/1.000), очень редко (<
  • 1/10.000), неизвестно (не может быть определено на основании имеющихся данных)


Нечасто

- респираторный дистресс-синдром, в том числе пневмония и отек легких

Очень редко

- лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия

Частота неизвестна

- гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия

- в случае более высоких доз, возможно увеличение уровня липидов крови

- аритмия, ортостатическая гипотензия

- головокружение, головная боль, судороги, парестезия, спутанность сознания, летаргический сон, нервозность, изменение настроения

- транзиторное нарушение зрения, ксантопсия

- сухость во рту, чувство жажды, тошнота, рвота, воспаление слюнных желез, запоры

- желтуха (внутрипеченочная холестатическая желтуха), панкреатит, холецистит

- почечная недостаточность, интерстициальный нефрит

- мышечные спазмы и боли

- гипохлоремический алкалоз, который может вызвать печеночную энцефалопатию или печеночную кому

- гиперурикемия может спровоцировать приступы подагры у бессимптомных пациентов

- нарушенная переносимость глюкозы, что может вызвать проявление латентного сахарного диабета

- анорексия, истощение

- васкулит, некротический васкулит

- анафилактическая реакция, шок

- фотосенсибилизация, крапивница, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона

- сексуальные расстройства

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Гипотония и водно-солевой дисбаланс

Также как и в случае других видов антигипертензивной терапии, симптомная гипотония может наблюдаться у некоторых пациентов. Пациенты должны находиться под наблюдением с целью выявления клинических признаков водно-солевого дисбаланса (например, дефицит ОЦК (объем циркулирующей крови), гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемия), которые могут возникнуть в случае сопутствующей диареи или рвоты. Следует периодически контролировать уровень электролитов в сыворотке у таких пациентов. В теплое время года у пациентов с отеками может возникнуть эуволемическая гипонатриемия.

Метаболические и эндокринные действия

Лечение тиазидами может снижать переносимость глюкозы. Может потребоваться коррекция дозы противодиабетических средств, в том числе инсулина (см. «Лекарственные взаимодействия»). Во время лечения тиазидами может проявиться латентный сахарный диабет.

Гипотиазид? может снизить ренальную экскрецию кальция, а также может привести к временному и незначительному повышению уровня кальция в сыворотке крови. Выраженная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Прием Гипотиазида должен быть прекращен до обследования функции паращитовидных желез.

Повышение холестерина и триглицеридов может быть связано с диуретической терапией Гипотиазидом.

Лечение Гипотиазидом может вызвать гиперурикемию и/или подагру у некоторых пациентов.

Болезнь печени

Гипотиазид? следует применять с осторожностью при болезнях печени или у больных с прогрессирующим заболеванием печени, поскольку он может вызвать внутрипеченочный холестаз, а малейшие изменения в водно-солевом балансе могут спровоцировать развитие печеночной комы. Гипотиазид? противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (см. «Противопоказания»).

Прочее

У пациентов, получающих лечение Гипотиазидом реакции гиперчувствительности могут возникать в случае наличия в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы, а также и в случаях отсутствия этих заболеваний. При применении тиазидов отмечалось ухудшение течения или активизация системной красной волчанки.

Препарат может повлиять на результаты следующих лабораторных исследований:

  • - снизить уровень в плазме ПСЙ (протеинсвязанный йод)

    - лечение Гипотиазидом должно быть прекращено до лабораторных исследований функции паращитовидных желез
  • - возможно повышение концентрации свободного билирубина в сыворотке крови

    Вспомогательные вещества

    В случае непереносимости лактозы следует учитывать
  • что одна таблетка 25 мг Гипотиазида также содержит 63 мг моногидрата лактозы и одна таблетка 100 мг Гипотиазида содержит 39 мг моногидрата лактозы


Беременность

Опыт применения гидрохлоротиазидов в период беременности, особенно в первом триместре беременности, ограничен.Данные доклинических исследований не являются достаточными, в связи с чем назначение препарата не рекомендуется.

Гипотиазид? проникает через плацентарный барьер.При использовании во втором и третьем триместре беременности, гидрохлоротиазид, из-за своего фармакологического действия, может нарушить фетоплацентарный кровоток и вызвать эмбриональную или неонатальную желтуху, электролитный дисбаланс и тромбоцитопению.

Гипотиазид? не должен использоваться для лечения отеков во время беременности, гипертонии или преэклампсии, потому что вместо благоприятного воздействия на течение заболевания увеличивается риск уменьшения объема плазмы и нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

Гипотиазид? не должен использоваться для лечения первичной артериальной гипертензии у беременных женщин, за исключением редких случаев, когда не может быть применена другая терапия.

Во время беременности не показано назначение Гипотиазида, препарат назначается только в редких случаях, если польза от применения препарата превышает риск возможных побочных эффектов для матери и плода.

Лактация

Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко; его назначение противопоказано в период лактации.Если его назначение необходимо, грудное вскармливание должно быть прекращено (см.«Противопоказания»).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Гипотиазид? в таблетках имеет большое влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами.На первом этапе его применения - запрещено управление транспортным средством или выполнение опасных работ.В дальнейшем степень запрета должна определяться с учетом индивидуальной реакции на препарат.

Показания

- отечный синдром различного генеза (при заболеваниях сердца, почек или печени, предменструальном синдроме, лекарственных отеках, например, в результате лечения кортикостероидами)

- гипертония (при легких формах заболевания в виде монотерапии или в сочетании с антигипертензивными препаратами)

- парадоксально, для уменьшения полиурии, преимущественно при несахарном диабете ренального происхождения

- для снижения гиперкальциурии

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим сульфониламидам

- анурия

- тяжелая почечная (клиренс креатинина < 30 мл/мин) или печеночная недостаточность

- резистентные к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия

- рефрактерная гипонатриемия

- симптоматическая гиперурикемия (подагра)

- наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозо-галактозы

- период лактации

- детский возраст до 3-х лет (твердая лекарственная форма)

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные взаимодействия возникают между тиазидными диуретиками и нижеперечисленными лекарственными средствами при их одновременном применении.

Алкоголь, барбитураты, наркотические средства или антидепрессанты:

  • может усилиться ортостатическая гипотензия

    Противодиабетические препараты (пероральные лекарственные средства и инсулин):

    лечение тиазидами может нарушить толерантность к глюкозе
Может потребоваться изменение дозировки.Метформин следует применять с осторожностью из-за риска лактоацидоза вследствие возможной гидрохлоротиазидной функциональной почечной недостаточности.

Другие антигипертензивные вещества:
  • аддитивный эффект

    Холестирамин и колестиполовые смолы:

    при наличии анионообменных смол
  • ухудшается способность всасывания гидрохлоротиазида из желудочно-кишечного тракта.Даже однократная доза холестирамина или колестиполовых смол связывает гидрохлоротиазид и снижает его всасывание из желудочно-кишечного тракта на 85 и 43% соответственно
Прессорные амины (например, адреналин):
  • действие прессорных аминов может снижаться
  • однако не до такой степени
  • чтобы исключить их применение
Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарин):
  • может усилиться миорелаксантное действие.Литий:

    диуретики снижают почечный клиренс лития и в значительной степени повышают риск интоксикации солями лития.Не рекомендуется их одновременный прием.Противоподагрические лекарственные средства (пробенецид
  • сульфинпиразон и аллопуринол):

    может потребоваться коррекция дозы средств
  • способствующих выведению мочевой кислоты
  • поскольку гидрохлоротиазид может повысить уровень мочевой кислоты в сыворотке.Может потребоваться увеличение дозы пробенецида или сульфинпиразона.Одновременное назначение тиазидов может увеличить частоту реакций гиперчувствительности на аллопуринол.Антихолинергические средства (например
  • атропин
  • бипериден):

    в связи с уменьшением сократительной способности желудочно-кишечного тракта и интервала опорожнения желудка повышается биодоступность диуретиков тиазидного типа.Цитотоксические средства (например
  • циклофосфамид
  • метотрексат):

    тиазиды могут снизить выведение цитотоксических препаратов из почек и усилить их миелосупрессивные эффекты.Силицилаты:

    в случае высокой дозы салицилатов
  • гидрохлоротиазид может усилить токсическое действие салицилатов на центральную нервную систему.Метилдопа:

    в отдельных случаях
  • возможно развитие гемолитической анемии
  • при одновременном назначении гидрохлоротиазида и метилдопы
Циклоспорин:
  • одновременное применение с циклоспорином может повысить гиперурикемию и риск развития осложнений в виде подагры.Гликозиды наперстянки:

    гликозиды наперстянки могут спровоцировать развитие аритмии на фоне гипокалиемии и гипомагниемии
  • развившейся в результате применения Гипотиазида.Лекарственные препараты
  • вызывающие снижение уровня калия в крови:

    рекомендуется периодический контроль уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ
  • в тех случаях
  • если гидрохлортиазид назначается вместе с лекарственными препаратами
  • снижающими уровень сывороточного калия (например
  • гликозиды наперстянки
  • антиаритмические средства) и со следующими препаратами вызывающими развитие пируэтной желудочковой тахикардии (в том числе
  • некоторые антиаритмические средства)
  • так как гипокалиемия является фактором
  • способствующим развитию пируэтной желудочковой тахикардии:

    - антиаритмические средства класса Ia (например
  • хинидин
  • гидрохинидин
  • дизопирамид)

    - антиаритмические средства класса III (например
  • амиодарон
  • соталол
  • дофетилид
  • ибутилид)

    - некоторые нейролептические препараты (например
  • тиоридазин
  • хлорпромазин
  • левомепромазин
  • трифлуоперазин
  • циамемазин
  • сульпирид
  • амисульпирид
  • тиаприд
  • пимозид
  • галоперидол
  • дроперидол)

    - другие лекарственные препараты (например
  • бепридил
  • цисаприда моногидрат
  • дифеманил
  • эритроцимин для внутривенного введения
  • галофантрин
  • мизоластин
  • пентамидин
  • терфенадин
  • винкамин для внутривенного введения).Соли кальция:

    тиазидные диуретики повышают уровень кальция в сыворотке крови за счет снижения его экскреции.Если назначение дополнительных компонентов
  • содержащих кальций необходимо
  • то в этом случае следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови и в соответствии с этим следует проводить коррекцию назначения дозы.Взаимодействие между лекарственными препаратами и лабораторными исследованиями:

    вследствие влияния на метаболизм кальция
  • Гипотиазид? может повлиять на результаты исследований функции паращитовидных желез (см.«Особые указания»).Карбамазепин:

    из-за риска симптоматической гипонатриемии
  • необходим клинический и лабораторный контроль.Йодсодержащие контрастные вещества:

    в случае обезвоживания вызванного диуретиками
  • увеличивается риск острой почечной недостаточности
  • в основном
  • при применении высоких доз йодсодержащих препаратов.В этих случаях перед назначением препаратов йода пациентам показано проведение регидратации.Амфотерицин В (парентеральный)
  • кортикостероиды
  • гормоны коры надпочечников и слабительные средства:

    гидрохлоротиазид усиливает электролитный дисбаланс
  • в основном
  • гипокалиемию

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Гипотиазид в других городах

Гипотиазид в Астане, Гипотиазид в Уральске, Гипотиазид в Актау, Гипотиазид в Усть-Каменогорске, Гипотиазид в Шымкенте, Гипотиазид в Караганде
Способ применения

Дозировка

Требуется индивидуальный подбор дозы и строгий медицинский контроль. Из-за повышенной потери калия и магния во время лечения может потребоваться восполнение калия (<3.0 ммоль/л) и магния, особенно в случае сердечной недостаточности, сниженной функции печени и одновременного лечения дигиталисом. Желательно принимать препарат после еды.

Взрослые

Для лечения отеков: обычной начальной дозой является 25-100 мг препарата один раз в сутки или в виде болюсного введения препарата (например, один раз в два дня), которая в зависимости от эффекта может быть снижена до 25-50 мг поддерживающей дозы.

В некоторых тяжелых случаях может потребоваться начальная доза 200 мг.

Предменструальный отек: обычная доза может составлять 25 мг в сутки от начала появления симптомов до начала менструации.

В качестве антигипертензивного средства: обычная доза составляет 25-100 мг в сутки, в однократной дозе, в виде монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Для некоторых пациентов может быть достаточно начальной дозы 12,5 мг (в виде монотерапии либо в сочетании с антигипертензивным препаратом). Для желаемого терапевтического эффекта необходимо применять минимальную эффективную дозу, которая не должна превышать 100 мг в сутки.

В случае комбинированной терапии – для того, чтобы предупредить резкое снижение артериального давления необходимо снизить дозу одного из препаратов.

Антигипертензивное действие наступает после 3-4 дней приема препарата. Для достижения оптимального эффекта потребуется 3-4 недели. Антигипертензивное действие продолжается в течение 1 недели после окончания лечения.

При несахарном диабете для снижения полиурии, обычная суточная доза составляет 50-150 мг (в несколько приемов).

Для детей средняя суточная доза составляет 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м? в качестве однократной дозы. Общая суточная доза детям в возрасте от 3 до 12 лет – 37,5-100 мг в день.

Передозировка

Симптомы: развитие симптомов связано со значительной потерей жидкости и электролитов и проявляется сердечно-сосудистой симптоматикой (тахикардия, артериальная гипотензия, шок), неврологическими симптомами (слабость, спутанность сознания, головокружение, мышечные спазмы, парестезия, истощение, расстройство сознания), желудочно-кишечными симптомами (тошнота, рвота, жажда), симптомами со стороны мочевыводящих путей (полиурия, олигурия или анурия), отклонениями в лабораторных анализах, чаще при почечной недостаточности (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение реакции азота мочевины крови (в основном при почечной недостаточности)).

Лечение: специфического антидота нет. Рекомендуется промывание желудка, назначение активированного угля. В случае гипотензии и шока: восполнение жидкости и электролитов крови (калия, натрия, магния), контроль водно-электролитного баланса и функции почек до тех пор, пока не нормализуется состояние.
Сертификаты
Отзывы(будьте первым)

Отзывы на товар

Добавить первый отзыв

Аналогичные товары

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

В приложении ещё удобнее и быстрее!

Установить

Спасибо, в другой раз

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555