Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

КЕТОРОЛАК 0,01 N20 ТАБЛ П/О ЛЕКФАРМ

Рецептурный препарат
Купить КЕТОРОЛАК 0,01 N20 ТАБЛ П/О ЛЕКФАРМ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
КЕТОРОЛАК 0,01 N20 ТАБЛ П/О ЛЕКФАРМ
-Лекфарм СООО

Цена:

608.00 тнг.
Купить
Количество:
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Кеторолак
Производитель: -ЛЕКФАРМ СООО
Страна происхождения: Беларусь
Форма выпуска и упаковка: По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По две контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Беречь от детей: Да
Все лекарства Кеторолак Все аналогичные товары
Купить КЕТОРОЛАК 0,01 N20 ТАБЛ П/О ЛЕКФАРМ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Инструкция по применению

Кеторолак инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - кеторолака трометамина (в пересчете на 100 % вещество) - 10 мг;

вспомогательные вещества:

  • целлюлоза микрокристаллическая
  • крахмал кукурузный
  • аэросил
  • магния стеарат
  • лактоза моногидрат
  • опадрай II85F(белый):

    поливиниловый спирт
  • титана диоксид Е171
  • полиэтиленгликоль
  • тальк

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с селективным угнетением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов. Не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После приема внутрь начало анальгезирующего действия отмечается через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 40 мин после приема препарата натощак в дозе 10 мг и составляет 0,7-1,1 мкг/мл. Бога-тая жирами пища снижает Сmax кеторолака в крови и задерживает время достижения Сmax на 1 ч. Биодоступность препарата со-ставляет 80-100%. Связывание с белками плазмы составляет 99%. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Время достижения Сss – 24 ч при назначении препарата 4 раза/сут и со-ставляет 0,39-0,79 мкг/мл. Vd составляет 0,15-0,33 л/кг.

Проникает в грудное молоко. При назначении препарата в дозе 10 мг 4 ра-за/сут Сmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после приема второй дозы Сmax со-ставляет 7,9 нг/л. Более 50 % введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак.

Выводится почками (91%) и через кишечник (6%). Глюкурониды выводятся с мочой. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч. Общий клиренс составляет 0,025 л/кг/ч.

У больных с почечной недостаточностью Vd кеторолака может увеличи-ваться в 2 раза, а Vd R-энантиомера – на 20%.

Период полувыведения удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых пациентов.

Функция печени не оказывает влияния на период полувыведения.

У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) период полувыведения со-ставляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13,6 ч. Общий клиренс у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови составляет 0,016 л/кг/ч. Не выводится при гемодиализе.

Побочные действия

часто:

  • - головная боль
  • головокружение
  • сонливость

    - отеки (лица
  • голеней
  • лодыжек
  • пальцев
  • ступней)

    - повышение массы тела

    иногда:

    - рвота
  • тошнота
  • ощущение переполнения желудка
  • гастралгия
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта
  • метеоризм
  • запор

    - повышение артериального давления

    - кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь)
  • пурпура

    -повышенная потливость

    редко:

    -холестатическая желтуха
  • гепатит
  • гепатомегалия
  • острый панкреатит

    -асептический менингит (лихорадка
  • сильная головная боль
  • судороги
  • ригидность мышц шеи и/или спины)
  • гиперактивность (изменение настроения
  • беспокойство)
  • галлюцинации
  • депрессия
  • психоз

    -острая почечная недостаточность
  • мочеиспускание
  • повышение или сни-жение объема мочи
  • нефрит
  • отеки почечного генеза

    -боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии
  • гемолитический уреми-ческий синдром

    -снижение слуха
  • звон в ушах

    -нарушение зрения(в т.ч
нечеткость зрительного восприятия)

-бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение ды-хания)

-отек легких, обморок

-отек языка, лихорадка

-анемия, эозинофилия, лейкопения

-кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, рек-тальное кровотечение

-эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, син-дром Лайелла

-стоматит

-анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

С осторожностью:

  • бронхиальная астма
  • холецистит
  • хроническая сердечная недостаточность
  • артериальная гипертензия
  • нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л)
  • холестаз
  • активный гепатит
  • сепсис
  • системная красная волчанка
  • пожилой возраст (старше 65 лет)
  • полипы слизистой оболочки носа и носоглотки


Влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внима-ния и быстрой реакции.

Показания

- болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.).

Противопоказания

-повышенная чувствительность к кеторолаку или другим нестероидным противовоспалительным препаратам

-"аспириновая" астма

-бронхоспазм

-ангионевротический отек

-гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины)

-дегидратация

-эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обостре-ния, пептические язвы, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия)

-печеночная и/ или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л)

-геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВП, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в том числе после операций), нарушение кроветворения

-беременность, роды, период лактации

-детский возраст до 16 лет

-для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высо-кого риска кровотечения, а так же для лечения хронических болей.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, пре-паратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает риск развития нефроток-сичности, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичности. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период полувыведения

На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса мето-трексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск развития кровотечения.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается син-тез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрега-ции тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

  • Состав и инструкция по применению Кеторолак.
  • Купить Кеторолак в аптеке в Алматы с доставкой.
  • Цена на Кеторолак - 608.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Кеторолак в других городах

Кеторолак в Астане, Кеторолак в Уральске, Кеторолак в Актау, Кеторолак в Усть-Каменогорске, Кеторолак в Шымкенте, Кеторолак в Караганде

Способ применения

Дозировка

Взрослые и подростки старше 16 лет с массой тела более 50 кг

Принимают однократно в дозе 10 мг или повторно в зависимости от тяжести и выраженности болевого синдрома по 10 мг до 4 раз/сут. Максимальная суточная доза – 40 мг. Продолжительность курса – не более 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных в возрасте до 65 лет не должна превышать 90 мг, для больных в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек – 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Передозировка

Симптомы: слабость, сонливость, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Может быть кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома могут возникнуть, но встречаются редко.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Антидотов нет. Вызвать рвоту и/или активированный уголь (от 60 г до 100 г для взрослых) и/или осмотическое слабительное может быть предписано для пациентов в течение 4 часов после оральной передозировки (превышение обычной дозы в 5-10 раз). Форсированный диурез, подщелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть непригодными из-за высокого связывания с белками.

Одинарная передозировка - абдоминальная боль, тошнота, рвота, гипервентиляция, пептические язвы и/или эрозивный гастрит и почечная дисфункции проходят после прекращения применения.
Сертификаты

Аналогичные товары

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

В приложении ещё удобнее и быстрее!

Установить

Спасибо, в другой раз

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555