БРУФЕН РАПИД 0,4 N10 КАПС МЯГКИЕ

Лекарственная форма

Капсулы мягкие , 400 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - ибупрофен, 200 мг или 400 мг,

вспомогательные вещества:

• макрогол (полиэтиленгликоль 600)
• калия гидроксид (85 % чистота)
• вода очищенная
• желатин
• жидкий сорбитол
• частично дегидратированный
• лецитин (соевый)
• триглицериды со средней длиной цепи

Побочные действия

Нечасто

- реакции гиперчувствительности:

• неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции
• реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма
• в том числе ее обострение
• бронхоспазм
• одышка
• диспноэ)
• кожные реакции (зуд
• крапивница
• пурпура
• отек Квинке)
• различные типы кожной сыпи

• анемия (снижение уровня гемоглобина)
• лейкопения
• тромбоцитопения
• панцитопения
• агранулоцитоз.Первыми признаками являются лихорадка
• боль в горле
• образование язв в полости рта
• гриппоподобные симптомы
• тяжелый упадок сил
• беспричинное появление кровотечений и гематом
  
  - тяжелые реакции гиперчувствительности
• включают отек лица
• языка и гортани
• одышку
• тахикардию
• гипотензию (анафилаксия
• отек Квинке или тяжелый анафилактический шок)
  
  - язва желудка (пептическая язва) и двенадцатиперстной кишки
• перфорация или желудочно-кишечное кровотечение
• мелена
• кровавая рвота
• в некоторых случаях со смертельным исходом
• чаще у пациентов пожилого возраста
  
  - язвенный стоматит
• гастрит
  
  - острая почечная недостаточность
• папиллонекроз
• особенно при
  
  длительном применении
• в сочетании с повышением уровня мочевины в
  
  сыворотке крови и появлением отеков
  
  - нарушения функции печени
  
  - осложненные кожные заболевания: эксфолиативные и буллезные дерматозы
• в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
• синдром Стивенса-Джонсона
• мультиформную эритему

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Показания

Для кратковременного симптоматического облегчения боли при следующих состояниях:

• головная и зубная боль
  
  мигрень
  
  болезненная дисменорея
  
  невралгия
  
  боль в спине
  
  мышечные и ревматические боли
  
  лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях

Противопоказания

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

- реакции гиперчувствительности в анамнезе (в частности, бронхиальная

астма, ринит, отек Квинке или крапивница), спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

- язвенная болезнь/кровотечение из язвы в стадии обострения или в анамнезе (два и более подтвержденных эпизода язвенной болезни/кровотечения из язвы в анамнезе)

- кровотечение из желудочно-кишечного тракта или перфорация, спровоцированные применением НПВП, или наличие в анамнезе

- выраженное обезвоживание (как следствие рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости)

- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы

- тяжелая печеночная недостаточность

- тяжелая почечная недостаточность

- тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA - классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)

- наследственная непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы- галактозы, дефицит фермента сукразы-изомальтазы

- беременность (III триместр) и период лактации

- детский возраст до 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать одновременного применения ибупрофена (и других НПВП) со следующим и препаратами:

• Аспирин: за исключением низких доз аспирина (не более 75 мг в сутки)
• назначенных врачом
• поскольку совместное применение может повысить риск возникновения нежелательных эффектов

• следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения нежелательных эффектов

• Глюкокортикостероиды: из-за возможного увеличения риска возникновения язв или желудочно-кишечного кровотечения

• НПВП могут снизить эффективность препаратов этих групп.Одновременное применение с диуретиками может привести к повышению нефротоксичности НПВП.У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например
• у пациентов с обезвоживанием или у пожилых пациентов с нарушением функции почек) совместное введение ингибитора АКФ
• бета-блокатора или антагониста ангиотензина-II и средств
• ингибирующих циклооксигеназу
• может привести к дальнейшему ухудшению функции почек
• включая возможность острой почечной недостаточности
• которая обычно обратима.Поэтому комбинацию следует назначать с осторожностью
• особенно у пожилых людей.Пациенты должны быть адекватно гидратированы
• и следует рассмотреть вопрос о мониторинге почечной функции после начала сопутствующей терапии и периодически
  
  после этого.Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов
• в частности
• варфарина

• лекарственные средства
• содержащие пробенецид или сульфинпиразон
• могут задерживать выведение ибупрофена.Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности
• снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП и усиления токсического действия.Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.Мифепристон: прием НПВП следует начинать не ранее
• чем через 8-12 дней после приема мифепристона
• поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематологической токсичности.Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией
• получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов
• получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда
• возможно увеличение риска возникновения судорог.Ингибиторы CYP2C9: Одновременное применение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить воздействие ибупрофена (субстрата CYP2C9).В исследовании с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторы CYP2C9) было показано увеличение воздействия S(+)-ибупрофена примерно на 80-100%.Следует рассмотреть вопрос о снижении дозы ибупрофена при одновременном применении сильнодействующих ингибиторов CYP2C9
• особенно при одновременном применении высоких доз ибупрофена с вориконазолом или флуконазолом