ЦЕФОГРАМ 1,0 N1 ФЛ

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1000 мг

Состав

aктивное вещество - натрия цефтриаксона (эквивалентно цефтриаксону безводному) (1000)

Фармакокинетика

После внутривенного (в\в) введения в дозе 1г максимальный уровень в сыворотке составляет 150 мкг/мл. Биодоступность препарата при внутримышечном введении составляет 100% . Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. После в/в введения Цефограм хорошо проникает в ткани и жидкости организма, где в течение более чем 24 часов поддерживается его бактерицидная концентрация в отношении чувствительных микроорганизмов. При менингите у детей (в т.ч. новорожденных) Цефограм проникает через воспаленные мозговые оболочки, при этом в спинномозговой жидкости (СМЖ) создается достаточная бактерицидная концентрация. У взрослых через 2 часа после введения Цефограма в дозе 50 мг/кг концентрация в СМЖ во много раз превосходит минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Период полувыведения составляет 8 часов. Цефограм выводится почками -60% и с желчью - 40%. У грудных детей, у пациентов пожилого возраста, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается в 2 раза.

Побочные действия

- тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз

- крапивница, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, артралгии, анафилактический шок

- обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

- геморагии, носовые кровотечения

- нарушение функции почек

- кандидоз

Редко

- головная боль и головокружение

- (экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз)

Очень редко

- псевдомембранозный колит

Местные реакции:

• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения
  
  - флебит после внутривенного введения

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При лечении препаратом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови.

При приеме Цефограма у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией препарата в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Учитывая побочные действия, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и обслуживании движущихся механизмов.

Показания

- инфекционные заболевания дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры)

- инфекция мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит)

- сепсис

- менингит

- инфекции органов брюшной полости (в т.ч. перитонит)

- инфекции костной и суставной систем

- инфекции кожи и мягких тканей

- профилактика инфекционно-воспалительных осложнений при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечный тракт, в урологической и акушерско-гинекологической практике.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам

- наличие в анамнезе кровотечений, энтероколитов

- беременность и период лактации

- новорожденные дети с гипербилирубинемией

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении больших доз Цефограма и мощных диуретиков (например, фуросемида), нарушений функции почек не наблюдалось. Указаний на то, что Цефограм увеличивает нефротоксичность аминогликозидов, нет. Употребление алкоголя после введения Цефограма не сопровождалось дисульфирамоподобной реакцией. Цефограм не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола и кровоточивость, что присуще некоторым другим цефалоспоринам. Пробенецид не влияет на выведение Цефограма.

In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

При одновременном применении Цефограма и аминогликозидов проявляется синергизм в отношении многих грамотрицательных бактерий. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики, ионы кальция.