Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 (С 08:30 до 18:00 (пн.-пт.))
Пункты доставки

ЦЕФТРИАКСОН 1,0 N1 ФЛ БЗМП

Рецептурный препарат
Временно нет в наличии
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Цефтриаксон
Производитель: -БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОАО
Страна происхождения: Беларусь
Фармакотерапевтическая группа: АНТИБИОТИКИ
Форма выпуска и упаковка: 1 флакон
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Цефтриаксон Все аналогичные товары
Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках

Аналогичные товары

Инструкция по применению

Цефтриаксон инструкция по применению

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций 1,0 г

Состав

Один флакон содержит:

  • активное вещество – цефтриаксон (в виде цефтриаксона натриевой соли) – 1
  • 0 г

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Механизм действия связан с ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением синтеза муреина клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамаз обычного спектра, которые продуцируют большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не гидролизуется R-плазмидными и большинством хромосомоопосредованных бета-лактамаз. Разрушается бета-лактамазами расширенного спектра IV-V классов по классификации Richmond, Sykes & Mattew.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий:

  • Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis
  • грамотрицательных аэробных бактерий: Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (в т.ч
бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Citrobacter spp., Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч.штаммы, продуцирующие пенициллиназы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.(в т.ч.Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч.штаммы, продуцирующие пенициллиназы), Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp.(в т.ч.Salmonella typhi), Serratia spp.(в т.ч.Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp.(в т.ч.Vibrio cholerae), Yersinia spp., Pseudomonas aeruginosa, Treponema pallidum; грамотрицательные анаэробные бактерии:
  • Bacteroides spp
  • Clostridium spp.(кроме Clostridium difficile)
  • Fusobacterium spp.(кроме Fusobacterium mortiferum
  • Fusobacterium varium)
  • Peptococcus spp
  • Peptostreptococcus spp.К цефтриаксону устойчивы метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp
  • Enterococcus spp
  • Clostridium difficile
  • штаммы Bacteroides
  • продуцирующие бета-лактамазы

Фармакокинетика

Разрушается под действием желудочного сока. После внутримышечного введения всасывается быстро и полно. Биодоступность около 100%. В крови обратимо связывается с альбуминами плазмы (85-95%). Максимальная концентрация (Cmax) в крови при введении 500, 1000 и 2000 мг цефтриаксона в виде внутривенной инфузии в течение 30 мин составляет 82 мг/л, 100-150 мг/л и 257 мг/л соответственно и достигается в конце инфузии. Cmax при внутримышечном введении в дозе 500 и 1000 мг достигается через 2-3 часа и составляет 38 мг/л и 76-80 мг/л соответственно. При повторных внутривенных и внутримышечных введениях с интервалами 12-24 ч кумуляция составляет 15-36% (по сравнению с первоначально введенной дозой). Стационарная концентрация достигается

через 4 суток.

Легко проникает в бронхи, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку, органы брюшной полости, жидкие среды организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную жидкости). Проницаемость гематоэнцефалического барьера для цефтриаксона незначительная, но возрастает при воспалении мозговых оболочек. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости в несколько раз превосходит минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита. В грудном молоке обнаруживается в концентрации 3-4% от уровня в сыворотке крови (более высокие уровни наблюдаются после внутримышечного, а не внутривенного введения).

В дозе до 3,0 г период полуэлиминации (Т1/2) составляет 5,8-8,7 ч, объем распределения (Vd) – 0,12-0,14 л/кг, у детей – 0,3 л/кг, общий клиренс (Сl) – 0,58-1,45 л/ч (почечный Сl составляет 0,32 - 0,73 л/ч). У людей старше 75 лет, а также детей и новорожденных наблюдается значимое удлинение Т? до 16 ч (пожилые люди), 6,5 сут (дети) и 8 сут (новорожденные). У пациентов, находящихся на гемодиализе с клиренсом креатинина 0-4 мл/мин Т? составляет 14,7 ч; при клиренсе креатинина 5-15 мл/мин – 15,7 ч; при клиренсе креатинина 16-30 мл/мин – 11,4 ч и при клиренсе креатинина 31- 60 мл/мин – 12,4 ч.

В кишечнике под влиянием микрофлоры образует неактивный метаболит. 50-65 % дозы выводится почками в неизмененном виде, в течение 48 ч, остальная часть (40-50%) – выводится с желчью.

Побочные действия

Часто

- крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд

- тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз), псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge» – синдром), дисбактериоз

- анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени

- нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия

- флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения

- головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция

Редко

- бронхоспазм, эозинофилия, эритема экссудативная мультиформная (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок

- повышение активности щелочной фосфатазы или билирубина, холестатическая желтуха

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии – сначала внутривенно вводят адреналин, затем глюкокортикоиды.

Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, указывающей на отложение осадков. Данный симптом исчезает после окончания или временного прекращения терапии Цефтриаксоном. Даже при наличии болевого синдрома подобные случаи не требуют хирургического вмешательства, достаточным является консервативное лечение.

Исследования in vitro показали, что, подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, Цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных применение Цефтриаксона требует ещё большей осторожности.

При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса необходимо проверять уровень натрия в плазме.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Свежеприготовленный раствор Цефтриаксона физически и химически стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара!

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сведения отсутствуют.

Показания

-инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких и эмпиема плевры);

-инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны);

-инфекции костей и суставов;

-инфекции мочеполовых органов (в т.ч. пиелонефриты, циститы, простатиты, эпидидимиты, неосложненная гонорея);

-инфекции органов брюшной полости (перитониты, эмпиема желчного пузыря, холангиты) и малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);

-бактериальный менингит и эндокардит;

-болезнь Лайма;

-шигеллезы и сальмонеллезы (в т.ч. брюшной тиф);

-профилактика и лечение послеоперационных инфекционных осложнений

Противопоказания

- повышенная чувствительность (в том числе к Цефтриаксону, карбапенемам, пенициллинам)

- гипербилирубинемия у новорожденных

- недоношенные дети

- почечная/печеночная недостаточность

- неспецифический язвенный колит

- энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов

- беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Обладает синергизмом с аминогликозидными антибиотиками в отношении грамотрицательной флоры.

При совместном применении с НПВС, антиагрегантами, антикоагулянтами повышается вероятность развития кровотечений.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками (в высоких дозах) увеличивается вероятность нефротоксического действия препарата.

При одновременном употреблении алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных эффектов (покраснение лица, спастические боли в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, гипотония, тахикардия, одышка).

Растворы цефтриаксона фармацевтически несовместимы с растворами, содержащими другие антибиотики, а также с растворами, содержащими ионы кальция.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Цефтриаксон в других городах

Цефтриаксон в Астане, Цефтриаксон в Уральске, Цефтриаксон в Актау, Цефтриаксон в Усть-Каменогорске, Цефтриаксон в Шымкенте, Цефтриаксон в Караганде
Способ применения

Дозировка

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1,0 – 2,0 г 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4,0 г (желательно в 2 введения через 12 часов).

Для детей в возрасте от 15 дней и до 12 лет суточная доза составляет 20 – 80 мг/кг, в 2 введения. Суточную дозу более 50 мг/кг массы тела вводят в виде внутривенной инфузии. Максимальная суточная доза – 2,0 г.

Для новорожденных (до двухнедельного возраста) суточная доза составляет 20–50мг/кг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг/кг/сут.

Продолжительность курса терапии зависит от вида инфекции и тяжести состояния и обычно не должна превышать 10 дней. Введение препарата продолжают в течение 2 – 3 дней после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания.

Для профилактики инфекций в послеоперационном периоде цефтриаксон вводят однократно за 30 – 90 мин до начала операции в дозе 1,0 – 2,0 г. При операционных вмешательствах на толстом кишечнике рекомендуется дополнительное введение препаратов из группы нитроимидазолов.

Для лечения бактериального менингита начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 4,0 г. Продолжительность курса зависит от вида возбудителя и составляет от 4 дней при инфекции Neisseria meningitides и до 10–14 дней при инфекциях, вызванных чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

При неосложненной гонорее препарат вводят однократно внутримышечно в дозе 250 мг.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы требуется только при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. В этом случае максимальная суточная доза не должна превышать 2,0 г.

Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина, 1000 мг – в 3,5 мл 1% раствора лидокаина. Вводят глубоко внутримышечно в ягодичную мышцу.

Передозировка

Симптомы: возбуждение центральной нервной системы, судороги.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специального антидота нет.
Сертификаты

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555